تعيين حساسيت و اختصاصيت روش PCR در تشخيص بروسلوز انساني

Determination of sensitivity and specificity of PCR in diagnosis of human brucellosis

چكيده زمينه و هدف: بروسلوز يكي از شايع‎ترين بيماري‎هاي مشترك بين انسان و دام در ايران مي‎باشد. در اغلب موارد تشخيص بروسلوز دشوار است و دليل اين دشواري نه فقط به خاطر شباهت باليني اين بيماري با بسياري از بيماري‎هاي عفوني و غيرعفوني مي‎باشد بلكه هم‎چنين روش‎هاي تشخيصي در اغلب موارد موفق به جداسازي ارگانيسم نمي‎گردند. يكي از روش‎هاي تشخيصي سريع و ايمن PCR مي‎باشد. هدف اين مطالعه تعيين حساسيت و ويژگي روش PCR در تشخيص بروسلوز انساني با استفاده از نمونه‎هاي سرم مي‎باشد. مواد و روش‎ها: اين مطالعه از نوع ارزيابي تست‎هاي تشخيصي مي‎باشد. افراد شركت كننده در اين مطالعه شامل 30 فرد داراي علايم باليني و تست رايت مثبت كه گروه بيماران ما را تشكيل مي‎دادند و 30 فرد سالم و با تست رايت منفي كه گروه شاهد ما بودند. 30 نمونه سرم از افراد گروه بيماران و 30 نمونه سرم از افراد سالم مورد استفاده قرار گرفت. بر روي اين نمونه‎ها آزمايش PCR انجام شد. يافته‎ها: از30 فرد گروه بيماران، 15 نمونه با روش PCR مثبت شدند و از افراد سالم، 4 مورد با روشPCR مثبت شدند. حساسيت روش PCR 50 درصد و ويژگي آن 6/86 درصد تعيين شد. نتيجه‎گيري: هر چند در تعدادي از مطالعات نمونه ارجح براي تشخيص بروسلوز را سرم مي‎دانند، ما به حساسيت و اختصاصيت بالايي براي روش PCR با استفاده از نمونه سرم جهت تشخيص بروسلوز دست نيافته ايم. بدين منظور، استفاده از تركيبي از روش‎هاي آزمايشگاهي را براي تشخيص بروسلوز انساني پيشنهاد مي‎كنيم. واژگان كليدي: بروسلوز، PCR، حساسيت، اختصاصيت

Abstract Background: Brucellosis is one of the most common zoonotic diseases in Iran. In most cases, the diagnosis of brucellosis is difficult not only because of its clinical similarity to many infectious and noninfectious diseases, but also because diagnostic methods often fail to detect organisms. PCR is a rapid and safe diagnostic method applied to the diagnosis of brucellosis. The purpose of this study was to determine the sensitivity and specificity of PCR for diagnosis of human brucellosis by using serum samples. Materials and Methods: This study which was done to evaluate diagnostic tests included30 serum samples from patients with clinical presentation of brucellosis with positive Wright test and serum samples of30 healthy people with negative Wright test. These samples were examined by PCR. Results: PCR results were positive for 15 samples of the patients group in comparison with 4 samples from the 30 healthy subjects. The sensitivity and specificity of PCR were 50% and 86.6%, respectively. Conclusion: Although in some studies, the preferred sample for diagnosis of brucellosis was serum, in this study, PCR on serum samples did not indicate high sensitivity and specificity in diagnosis of brucellosis. Hence, using a combination of methods for diagnosis of human brucellosisis suggested. Keywords: Brucellosis, PCR, Sensitivity, Specificity