بررسي بيدردي زايماني با گاز انتونوكس

Evaluation of Painless Labor with Entonox Gas

سابقه و هدف: درد زايمان از شديدترين دردهايي است كه زنان در طول زندگي شان تجربه مي كنند. با وجود روشهاي مختلف بيدردي زايماني از جمله گاز انتونوكس، اما متاسفانه هنوز به ديده ترديد به آن نگريسته مي شود و اكثر افراد نسبت به مصرف آن نا آشنا و نگرانند. اين مطالعه به منظور بررسي بيدردي زايماني با گاز انتونوكس انجام شد. مواد و روشها: اين مطالعه كارآزمايي باليني بر روي 98 زن باردار در مرحله فعال زايماني در بيمارستان شهيد يحيي نژاد بابل انجام شد. پس از كسب رضايت، بيماران به طور تصادفي در دو گروه مداخله (49 نفر) و كنترل (49 نفر) قرار گرفتند. اثربخشي، تجربيات و رضايتمندي در هيچ پنج سطح بسيار خوب، خوب، متوسط، كم و هيچ سنجيده شد. انتظارات زنان باردار نسبت به گاز انتونوكس در دو گروه و همچنين در قبل و پس از دريافت گاز در گروه مداخله مورد مقايسه قرار گرفت. يافته ها: اكثريت زنان باردار (8/91%) مصرف كننده گاز انتونوكس، دچار كاهش دردهاي زايماني در سطح متوسط (9/43%) شدند و نسبت به آن راضي (98%) بودند. 49% مصرف كنندگان گاز، تجربيات خوب و عالي را توصيف نمودند. 9/80% بيان نمودند كه اين روش بيدردي را در آينده تقاضا خواهند نمود. ميزان رنجش از عوارض مربوط به گاز در اكثريت موارد خفيف بود (63%). انتظارات اكثريت زنان باردار درگروه مداخله (قبل از دريافت گاز) و كنترل نسبت به گاز انتونوكس جهت بيدردي زايمان، ضعيف بود (9/40%، 3/65%). درصد انتظارت مثبت پس از دريافت گاز افزايش يافت (05/0p < ). بين انتظارات گروه مداخله در قبل و پس از دريافت گاز با گروه كنترل اختلاف معني داري وجود داشت (05/0p < ). انتظارات مثبت در گروه مداخله بيشتر از گروه شاهد بود. بيشترين تفاوت انتظارات گروه مداخله در قبل و پس از دريافت گاز در موارد اثربخشي بيشتر (05/0p < )، رضايت مصرف (05/0p < )، عوارض كمتر (05/0p < )، آگاهي نسبت به گاز (05/0p < ) و همچنين تجربه قبلي درد زايماني، غير قابل تحمل (05/0p < ) بود. نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه مصرف گاز انتونوكس سبب كاهش مناسب دردهاي زايماني، كسب انتظارات و تجربيات مطلوب و افزايش رضايتمندي مادري مي گردد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Labor pain is the most severe pain that a woman experiences during her life. With attention to different methods of painless labor such as entonox gas, but unfortunately the most people concerned about it. The purpose of this study was to assess painless labor with entonox gas. METHODS: This clinical trial study was performed on 98 pregnant women in active phase of delivery in Shahid Yahyanejad hospital, Babol, Iran. After getting consent, they were randomly divided in two groups: intervention group=49 and control group=49. Efficacy, experience and satisfaction were measured in five levels: excellent, good, moderate, weak and none. Expectation of pregnant women about entonox gas in two groups and also before and after using entonox gas in intervention group was compared. FINDINGS: The most pregnant women in intervention group had less labor pain (91.8%), and satisfied with it (98%). Reduction of labor pain was in moderate level in most cases (43.9%). Forty-nine percent of pregnant women receiving gas described their experience as good and excellent and 80.9% indicated that they will request entonox gas in future. The amount of suffering from gas complications was mild in most pregnant women in intervention group (63%). Expectation of the majority of pregnant women in intervention group (before receiving gas) and in control group was weak (65.3%, 40.9%). The percentage of positive expectations increased after receiving entonox gas (p < 0.05). There was a significant difference between the expectations of intervention group before and after receiving entonox gas and control group (p < 0.05). Positive expectations were more in intervention group than control group. Most differences of expectations in intervention group before and after receiving the gas were: higher efficacy (p < 0.05), more satisfaction (p < 0.05), less complications (p < 0.05), information about gas as painless labor method (p < 0.05), and also previous experience of intolerable labor pain (p < 0.05). CONCLUSION: This study showed that using entonox gas caused less labor pain, favorite expectation and experience, and also more maternal satisfaction. KEY WORDS: Labor pain, Entonox gas, Pregnancy.