گزارش نتايج كوتاه مدت 3مورد ازوفاگوگاستروستومي با استپلر خطي

Short-Term Results of Three Linear Stapled Esophagogastrostomy

سابقه و هدف: رايج ترين روش جراحي در درمان سرطان مري، روش ازوفاژكتومي ترانس هياتال با جايگزيني معده و آناستوموز ازوفاگوگاستريك در گردن است. از عوارض مهم اين روش خطر نشت آناستوموز و تنگي است. شواهدي از مزاياي استفاده از اناستوموز با استپلر خطي نسبت به اناستوموز دستي وجود دارد. با توجه به اين مطلب كه اين روش در ايران بصورت بسيار محدود انجام شده است هدف از انجام اين مطالعه بررسي نتايج 3 مورد ازوفاگوگاسترستومي با استپلر خطي مي باشد. گزارش موارد: بيمار اول آقاي 77 ساله است كه بدليل سرطان مري تحت آناستوموز با استپلر خطي قرار گرفت و بعد از 12 روز بدون هيچ عارضه اي ترخيص شد. بيمار دوم آقاي 81 ساله است كه با شكايت اختلال بلع با تشخيص كانسر مري تحت عمل مشابه قرار گرفت كه 13 روز بعد از عمل جراحي بدون مشكل خاصي مرخص شد. مورد سوم خانم 73 ساله كه بعد از انجام 4 نوبت كموتراپي تحت جراحي قرار گرفت و 18 روز بعد از جراحي بدون عوارض از بيمارستان ترخيص شد. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه پيشنهاد دهنده عوارض كمتر و مزاياي بيشتر آناستوموز به روش استپلر خطي نسبت به روش دستي مي باشد. با اين حال مطالعات مورد شاهدي جهت تاييد اين مطلب ضروري مي باشد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Transhiatal esophagectomy with cervical esophaghogastric anastomosis is the most common surgical method for treatment of esophageal cancer. Leakage and stricture is more frequent compilations of this method. Some studies suggest more benefit of linear stapled anastomosis than Sewn anastomosis. Due to the fact that this approach has been very limited in Iran, The aim of this study was to evaluate results of three linear stapled esophagogastrostomy. CASES: First patient was a 77 year old man who underwent anastomosis using linear stapler because of esophageal cancer and was discharged after 12 days without any complication. The second patient was an 81 years old man with complaint of dysphagia and esophageal cancer diagnosis underwent the same surgery and was discharged 13 days after surgery without any complication. Third one was a 73 year old woman who underwent an operation after four chemotherapy sessions that were discharged from hospital 18 days after surgery without complications. CONCLUSION: Results of this study provide more advantages and fewer side effects of linear stapled anastomosis than the manual method. However, case-control studies are needed to confirm this hypothesis