مقايسه كيفيت زندگي و سلامت عمومي بعد از زايمان سزارين و طبيعي در زنان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر خرم آباد در سال 90-1388

A comparison of life quality and public health after natural and cesarean delivery in women referred to khorramabad health centers in 2009-2011

مقدمه: اين مطالعه با هدف مقايسه كيفيت زندگي و سلامت عمومي بعد از زايمان سزارين و طبيعي در زنان انجام شده است مواد و روش ها: مطالعه حاضرمقايسه اي همگروهي است. جامعه پژوهش كليه زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر خرم آباد كه با نمونه گيري هدفمند 380 نفر از آنان با داشتن شرايط ورود در مطالعه شركت كردند. جمع آوري اطلاعات در طي 18 ماه در مرحله (ماه آخر بارداري و هشت هفته پس از زايمان) انجام شد. فرم‌هاي مصاحبه شامل اطلاعات دموگرافيك، پرسشنامه سلامت عمومي GHQ28 و پرسشنامه خلاصه شده كيفيت زندگي سازمان جهاني بهداشت بود. داده ها با آمار توصيفي و آزمون t آناليز واريانس يك طرفه و تحليل رگرسيون لجستيك، آزمون مجذور كاي، من ويتني در سطح معني داري 5% بررسي شدند. بحث و نتيجه گيري: كيفيت زندگي در ابعاد مختلف آن و همچنين سلامت عمومي در مادران با زايمان طبيعي نمرات بهتر و مطلوب‌تري را نشان مي‌دهد يافته ها: 250 نفر (146 نفر زايمان طبيعي و 104 نفر سزارين انتخابي) فرم‌هاي مصاحبه و پرسش نامه هاي پژوهشي را تكميل كردند.. ميانگين نمرات حيطه جسمي (001 /0 (P= و رواني )02/0 P=) كيفيت زندگي تفاوت معني دار آماري نشان مي‌دهد؛ و در حيطه محيط و اجتماعي و كل تفاوت معني دار آماري ديده نمي‌شود. شانس ايجاد علايم مرضي در زنان با زايمان سزارين 26/3 برابر زنان زايمان طبيعي بوده است. شانس ايجاد علايم مرضي در مقياس شكايت جسماني در زنان با زايمان سزارين 09/3 برابر (001 /0 (P= افسردگي 75/1 برابر)02/0 P=)و اختلال كنش اجتماعي 68/1 برابر)04/0 P=) زنان زايمان طبيعي است .

Background : The aim of this study is to compare the quality of life and public health after natural and cesarean delivery in women referred to Khorramabad health centers in 2009-2011. Materials and Methods: In this cohort study all pregnant women referred to health centers in Khorramabad were studied. 380 persons participated in the study selected using purposive sampling method. Data collection was done in 18 months. The information was collected in steps (a): the last month of pregnancy and (b):eight weeks after delivery.GHQ questionnaire was used in order for primary assessing, its validity confirmed by the World Health Organization. Data were analyzed using logistic regression, chi square test, Mann-Whitney at 5% significance level with SPSS software, version 16. Results: 250 subjects out of 380(146 natural deliveries and 104 cesarians) filled out interview forms and questionnaires. The results show that there are statistically significant differences between physical domain scores (P = 0.001) and mental scores (P = 0.02)which show significant differences in quality of life; and in environment and social areas and total, no statistically significant difference was observed. Chance of causing disease symptoms in women with cesarean delivery in the scale of physical complaints was 09.3 times (P = 0.001), depression 75.1 times (P = 0.02) and impaired social interaction 68.1 times (P = 0.04) greater than women with vaginal delivery, all of which are significant at the 5% level of statistical error. Conclusion:Quality of life in its various aspects and general health in mothers with normal delivery, better grades and better shows.