تاثير توپ زايماني بر شدت درد مرحله فعال زايمان فيزيولوژيك

Effect of birth ball on pain severity during the active phase of physiologic labor

چكيده زمينه و هدف: درد زايمان كه دردي طبيعي، منحصر به فرد و چند فاكتوري است، قسمت اعظمي از اضطراب زنان سنين بارداري را متوجه خود كرده است. براي كاهش اين درد دو روش كلي دارويي و غير دارويي وجود دارد. از آنجاييكه روش‌هاي دارويي عوارض جانبي به همراه دارد، اخيراً توجه زيادي به روش‌هاي غير دارويي شده است؛ از جمله آنها مي‌توان به استفاده از توپ زايماني اشاره كرد كه شامل نشستن بر روي توپ و حركت لگن مي‌باشد. هدف از اين تحقيق بررسي اثرات توپ زايماني بر درد، طول مدت فاز فعال و انقباضات در طول زايمان مي‌باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني 60 خانم حامله نخست زاي 18 تا 35 ساله انتخاب شدند كه به طور تصادفي به دوگروه توپ زايماني و كنترل تقسيم شدند. شدت درد از طريق مقياس سنجش بينايي درد اندازه‌گيري شد و شدت درد، انقباضات و فاصله انقباضات فاز فعال در دو گروه مقايسه شدند. يافته‌ها: ميانگين نمره شدت درد در گروه توپ به طور معني‌داري از گروه كنترل كمتر بود(05/0 > p). ميانگين طول مدت انقباضات رحمي، فاصله انقباضات و طول مدت فاز فعال در دو گروه تفاوت معني‌داري نداشت. نتيجه‌گيري: اگرچه استفاده از توپ زايماني بر روي طول مدت فاز فعال، انقباضات رحمي و فاصله انقباضات تاثيري نداشت، اين روش درماني مكمل توانست موجب كاهش شدت درد فاز فعال زايمان فيزيولوژيك گردد. بنابراين پيشنهاد مي‌شود كه از اين روش مطمين در تمام طول زايمان طبيعي واژينال و فيزيولوژيك استفاده شود. همچنين انجام پژوهشي جهت بررسي اثرات استفاده تركيبي روش‌هاي مكمل توصيه مي‌گردد. واژگان كليدي: توپ زايماني، زايمان، مديريت درد، انقباضات رحمي

Abstract Background: Labor pain, which is a natural, unique and multi- factorial pain, is considereds a major part of womenʹs anxiety at reproductive ages. There are two pharmacological and non-pharmacological approaches for reducing this pain. Since the pharmacological approach involves side effects, lots of attention has recently been given to the non-pharmacological methods. One of these methods, is use inc birth ball the, which includes sitting and rocking on the birth ball. The purpose of this study was to evaluate the effects of using birth ball on labor pain, the duration of active phase and contractions of physiologic labor. Materials and Methods: In this randomized control-clinical trial, sixty primiparous women (18-35 year old) were selected and randomly assighed into birth ball and control groups. The severity of pain was measured through Visual Analogue Scale (VAS) and the pain score, interval between contractions and duration of active phase were compared between the two groups. Results: The average pain score in the birth ball group was significantly lower than the control group (p < 0.05). In terms of interval between the contractions, duration of active phase and uterine contractions, there were no significant differences between the two groups. Conclusion: Although use of birth ball did not have any effects on the duration of active phase, uterine contractions and interval between uterine contractions, this complementary therapy reduced the severity of pain during the active phase of delivery. Therefore, this safe method is suggested to be used during normal vaginal delivery and physiologic labor. Also, conducting a study, which examines the effects of using a combination of complementary methods, is recommended. Keywords: Birth ball, labor, pain management, uterine contraction