بررسي طولي رابطه نوبت كاري با فشار خون در كارخانه فولاد مباركه اصفهان طي سال هاي 86-88

The longitudinal study of the relationship between work shift and blood pressure in workers of Mobarakeh Steel Company of Isfahan in 2007-2009

چكيده زمينه و هدف: فشار خون بالا از عوامل موثر در ايجاد بسياري از بيماري‎ها مي‎باشد از اين رو در زمينه شناسايي عوامل موثر بر آن، مطالعات بسيار متنوعي صورت گرفته است كه حاصل آن شناسايي عوامل متعدد در اين زمينه شده است كه از آن جمله مي‎توان به عامل كار در نوبتكاري اشاره نمود. در اين مطالعه سعي داريم با استفاده از روش رگرسيون GEE كه روشي كارا در تحليل داده‎هاي همبسته و طولي مي‎باشد به مطالعه تاثير كار در نوبت كاري با فشار خون همراه با كنترل عوامل مخدوشگر در يك مطالعه طولي بپردازيم. مواد و روش‎ها: در اين مطالعه همگروهي گذشته نگر داده‎هاي استفاده شده از مشاهدات ساليانه مركز بهداشت حرفه‎اي شركت فولاد مباركه اصفهان در طي سال‎هاي 86 تا 88 و از بين كليه پرسنل شاغل در اين شركت استخراج و تحليل گرديد. متغيرهاي پاسخ در اين مطالعه فشار خون سيستوليك و دياستوليك، همچنين متغيرهاي اندكس توده بدني (BMI)، سن، ميزان تحصيلات نيز به عنوان متغيرهاي توضيح دهنده در نظر گرفته شدند. نرم افزار SPSS نسخه 15 جهت برازش رگرسيون GEE به منظور برآورد پارامترهاي متناظر با عوامل موثر بر فشار خون سيستوليك و دياستوليك استفاده گرديد. يافته‎ها: از بين متغيرهاي موجود در مطالعه متغيرهاي اندكس توده بدني و سن با فشار خون سيستوليك و دياستوليك رابطه معني‎داري را نشان دادند. نتايج همچنين نشان دهنده عدم ارتباط معني دار بين فشار خون و متغير كار در نوبت‎كاري و ميزان تحصيلات بود. نتيجه گيري: در اين مطالعه بين كار در نوبت‎كاري و فشارخون رابطه معني‎داري مشاهده نگرديد. مهم‎ترين علل در عدم مشاهده اين ارتباط را مي‎توان به امكان سالم‎تر بودن نوبت‎كارها و همچنين تنوع پذيري زمان كار، درآمد و زمان بيشتر استراحت نوبتكارها به نسبت روزكارها دانست. واژه هاي كليدي: فشارخون، مطالعه طولي، نوبت‎كاري

Abstract Background: High blood pressure (HBP) is one of the effective risk factors for many diseases. Hence, a variety of studies have been done for identifying its risk factors which have led to the diagnosis of different factors, among which working on shift work (WSW) can be mentioned. In this longitudinal study, we deal with the effect of WSW on BP by controlling the confounding factors through GEE regression which is a powerful tool for correlational and longitudinal data analysis. Materials and Methods:In this retrospective cohort study, data collection was done through annual observations of health and safety executive (HSE) center of Mobarakeh Steel Company (MSCO) of Isfahan on the workers in 2007-2009. For data analysis, systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) were regarded as dependent variables, whereas body mass index (BMI), age, education level (EL), and shift work were considered independent variables. SPSS version 15 was used to apply GEE regression to the assessment of parameters corresponding to the factors causing change in SBP and DBP. Results: Of the independent variables, BMI and age had a significant relationship with SBP and DBP; however, the results did not indicate any significant relationships between BP and WSW and EL. Conclusion: In this study, there was not a significant relationship between shift work and BP. This can be attributed to the likelihood of SWS being healthier, as well as the flexibility of work hours, income, and more intervals for shift workers in comparison to day workers. Keywords: Blood pressure, Longitudinal study, Shift work