مقايسه فعاليت سيستم هاي مغزي/ رفتاري بيماران مبتلا به اختلال افسردگي اساسي يك قطبي، دو قطبي مانيك و افراد بهنجار

Comparison of Brain/Behavioral Systems Activity in the Patients with Unipolar Major Depression Disorder, Bipolar Manic Disorder, and Normal Controls

مقدمه: پژوهش حاضر به منظور مقايسه فعاليت سيستم هاي مغزي/ رفتاري بيماران افسرده يك قطبي، دوقطبي مانيك و افراد بهنجار بر اساس مدل بدتنظيمي سيستم فعال سازي رفتاري (BAS) – مدل مربوط به چگونگي عملكرد سيستم هاي مغزي/ رفتاري در اختلالات خلقي- انجام شده است. مواد و روش: مطالعه حاضر به صورت مقطعي و بر روي بيماران بستري مبتلا به اختلالات خلقي (21 بيمار مبتلا به اختلال افسردگي اساسي يك قطبي و21 بيمار دوقطبي مانيك) انجام شد. افراد مورد نظر به روش نمونه گيري زماني در دسترس با استفاده از مصاحبه تشخيصي DSM-IV ، مقياس‌هاي خودسنجي افسردگي بكII ، مانياي شوگر و مصاحبه درجه‌بندي نشانگان مانياي يانگ، از بيمارستان هاي اعصاب و روان شيراز انتخاب شدند. افراد گروه سالم نيز از بين كاركنان بيمارستان‌ها و با استفاده از همين مقياس‌ها انتخاب شدند، با اين تفاوت كه علاوه بر عملكرد طبيعي در مصاحبه تشخيصي، بايد نمرات بهنجاري در مقياسهاي اسكرين كسب مي‌كردند. داده‌ها با استفاده از مقياسهاي سيستم فعال سازي- بازداري رفتاري (BIS/BAS) و مقياس حساسيت به پاداش و تنبيه (SRSP) جمع‌آوري و با كمك روشهاي آمار توصيفي، تحليل واريانس و آزمون تعقيبي توكي تحليل شدند. يافته‌ها: سطح شاخصهاي سيسستم فعال سازي رفتاري (BAS و SR) بيماران دوقطبي مانيك از دو گروه ديگر بيشتر بود و بين بيماران افسرده يك قطبي و افراد بهنجار در شاخص‌هاي اين سيستم تفاوت معني‌داري ديده نشد؛ سطح شاخصهاي سيستم هاي بازداري رفتاري (BIS و SP) بيماران افسرده يك قطبي نيز از دو گروه ديگر بيشتر بود. بحث و نتيجه‌گيري: ريشه آسيب‌پذيري به اختلالات طيفي دوقطبي در سيستم فعال سازي رفتاري ((BAS بد تنظيم شده نهفته است.

Background: The present study aimed to compare brain/behavioral systems activity in the patients with unipolar major depression disorder, bipolar manic disorder, and normal controls based on BAS dysregulation model. Methods: This cross-sectional study was conducted on 21 patients with major depression disorder and 21 patients with bipolar manic disorder. The patients were selected from the psychiatric hospitals of Shiraz through convenience sampling using DSM-IV diagnostic interview, Beck Depression-II, Young Rating Mania Interview, and Shugar Self-Rating Mania Inventory. The control group participants were also selected from the hospitals staff using the above-mentioned scales. These participants had to have normal performance in the diagnostic interview and to obtain standard scores in the screen scales. The data were collected using SPSR and BIS/BAS self-rating scales and were then analyzed by MANOVA and Toki post-hoc test. Results: Bipolar manic patients showed higher levels of BAS and SR indexes compared to the two other groups. However, no significant difference was observed between the major depressive patients and the normal controls in this regard. Moreover, major depressive patients showed higher levels of BIS and SP indexes in comparison to the two other groups. Conclusion: Vulnerability to bipolar spectrum disorders results from a dysregulated BAS.