بررسي مقايسه‌اي تطابق لبه‌اي فريم‌ورك‌هاي تمام سراميكي با بيس زيركونيا (Cercon) ساخته شده به دو روش مختلف Direct scanning) و (Wax-up

Comparison of marginal fit in zirconia-based all-ceramic frameworks (cercon) made by two approaches (Direct and Wax-up scanning)

زمينه و هدف: Marginal fit (تطابق لبه‌ای) يك جنبه بسيار مهم از پروتزهای ثابت می‌باشد، زيرا باز بودن مارژين به ميزان زياد موجب افزايش تجمع پلاك، جريان مايع شيار لثه‌ای و تخريب استخوان و همچنين باعث ريزنشت، پوسيدگی‌های راجعه و بيماری‌های پريودنتال می‌شود. با توجه به اهميت تطابق لبه‌ای در پروتزهای ثابت هدف از اين مطالعه بررسی مقايسه‌ای تطابق لبه‌ای فريم‌ورك‌های تمام سراميكی با بيس زيركونيا (Cercon) ساخته شده به ۲ روش مختلف Direct scanning و Wax-up بود.روش بررسی: يك عدد آنالوگ اباتمنت با قطر و ارتفاع 5/5 ميلی‌متر به عنوان مدل آزمايشی انتخاب شد. بر روی مدل آزمايشی مربوطه، ۲۰ عدد كور تمام سراميكی Cercon به ۲ روش مختلف ساخته شد (۱۰ نمونه در هر گروه). در گروه اول كه گروه Direct ناميده شد، اسكن مستقيم از مدل آزمايشی با استفاده از تكنيك Compter Aided Design/Computer Aided Manufacturing (CAD/CAM) انجام شد. سپس طراحی كور در كامپيوتر دستگاه انجام شده و دستگاه، كور طراحی شده را با تراش بلوك Cercon ساخت. در گروه دوم كه گروه (CAM) Wax-Up ناميده شد، ابتدا روی مدل آزمايشی Wax-up انجام شده و سپس Wax-up انجام شده اسكن شد. دستگاه، كور را با توجه به ابعاد و شكل Wax-up با تراش بلوك Cercon ساخت. ميزان عدم تطابق لبه‌ای هر كور ساخته شده، با كاربرد يك استريوميكروسكوپ (SZX9, Olympus, Japan) با بزرگنمايی ۵۰ برابر و دوربين ديجيتالی متصل به آن (Mode TK, C1380E, JVC, Japan) و توسط Version 8 نرم‌افزار Adobe Photoshop CS ‌اندازه‌گيری شد. داده‌ها به كمك آزمون T مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.يافته‌ها: متوسط عدم تطابق لبه‌ای در گروه Direct (95/3±2/85 ميكرومتر) به طور معنی‌داری از گروه Wax-up (91/6±2/120 ميكرومتر) پايين‌تر بود (001/0P<).نتيجه‌گيری: ميزان تطابق لبه‌ايی در سراميك‌های زيركونيا كه به روش Direct scanning در مقايسه با نمونه‌هايی كه با روش Wax-up ساخته شده بودند، بهتر و همگن‌تر بود.

Background and Aims: Since a large marginal opening allows more plaque accumulation, gingival sulcular fluid flow and bone loss, microleakage, recurrent caries and periodontal disease, marginal fit is of great importance in fixed restorations. The aim of this study was to compare the marginal fit of zirconium-based all ceramic (Cercon) frameworks, made by two different approaches (Direct and Wax-up scanning). Materials and Methods: An abutment analog, with 5.5 mm width and height, was selected as an experimental model. Twenty all ceramic cores were made for this model (10 specimens per each group). In the first group (Direct), experimental models were scanned directly using Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing (CAD/CAM). The core was then designed with the aid of a computer and machined. In the second group (Wax-up or CAM) a wax-up pattern was made on the experimental model and then scanned and milled from Cercon blocks. The marginal discrepancy of each specimen was recorded using a stereomicroscope (SZX9, Olympus, Japan) and digital camera (Mode TK, C1380E, JVC, Japan) and then measured by Adobe Photoshop CS software. The data were analyzed using T-test. Results: Mean marginal discrepancy of Direct group (85.2±3.95 µm) was significantly less than that of Wax-up group (120.2±6.91 µm). Conclusion: Improved marginal fit of zirconia ceramics was found with the direct model scanning compared with that of Wax-up scanning using CAD/CAM.