بررسي راديوگرافيك تحليل آپيكالي ريشه دندان‌ها به دنبال درمان ارتودنسي ثابت

Radiographic evaluation of apical root resorption following fixed orthodontic treatment

زمينه و هدف: يكی از عوارض جانبی استفاده از دستگاه ثابت ارتودنسی در درمان ناهنجاری‌های دندانی يا Camouflage تحليل ريشه است كه در دندان‌های مختلف ديده می‌شود. اگر تحليل در انتهای اپيكالی ريشه باشد قابل ترميم نيست، لذا بنا به اهميت اين موضوع در درمان‌های ارتودنسی و پيشگيری از كاهش و تحليل پيش رونده طول ريشه، مطالعه حاضر با هدف بررسی ميزان تحليل ريشه در بيماران درمان شده با دستگاه Slot 018 Standard Edgewise انجام شد. روش بررسی: در اين مطالعه كليشه‌های پانوراميك استاندارد قبل و بعد از درمان 63 بيمار نيازمند درمان ثابت ارتودنسی فكين بررسی شدند. 24 دندان از هر بيمار شامل دندان‌های مولر اول يك سمت تا مولر اول سمت مقابل هر دو فك مورد بررسی قرار گرفتند. درجه تحليل ريشه به صورت 3 درجه (درجه 0: بدون تحليل، درجه 1: تحليل مختصر به همراه ريشه‌هايی با نوك گرد شده تا تحليل حداكثر 4/1 طول ريشه، درجه 2: تحليل متوسط تا شديد در حد بيشتر از 2/1 تا 4/1 طول ريشه) بيان شد. رابطه ميزان تحليل ريشه با جنس توسط تست Mann-Whitney و رابطه ميزان تحليل ريشه با طول درمان توسط ضريب همبستگی اسپيرمن مورد بررسی قرار گرفت. يافته‌ها: از 1542 دندان بررسی شده، 345 دندان دارای تحليل درجه 1 بودند و موردی از تحليل درجه 2 يافت نشد. بيشترين ميزان تحليل ريشهدرجه 1 در دندان لترال فك پايين مشاهده شد. ميزان تحليل ريشه چه در جنس مونث و چه در جنس مذكر در فك پايين به طور معنی‌داری بيشتر از فك بالا بوده است، همچنين ميزان تحليل ريشه دردندان‌های جنس مذكر به طور معنی‌داری بيشتر از دندان‌های جنس مونث بوده است (05/0>P). رابطه معنی‌داری نيز با طول مدت درمان و همچنين دندان‌های سمت راست و چپ فكين يافت نشد (05/0P>). نتيجه‌گيری: باتوجه به يافته‌های حاصل از اين مطالعه، هيچگونه ارتباطی بين طول مدت درمان و سمت فكی با ميزان تحليل ريشه وجود ندارد، اما تحليل ريشه در فك پايين و در جنس مذكر بيشتر رخ می‌دهد.

Background and Aims: Apical root resorption is an adverse side effect of fixed orthodontic treatment which cannot be repaired. The aim of this study was to use panoramic radiographs to compare the root resorption before and after the orthodontic treatment with standard edgewise .018 appliance. Materials and Methods: The before and after treatment panoramic views of sixty-three patients needed fixed orthodontic treatment included 1520 teeth were categorized into 3 Grades (G0: without resorption, G1: mild resorption with blunt roots or ≤ 1/4 of root length, G2: moderate to severe resorption or > 1/4 to 1/2 of root length. Relationship between root resorption and sex and treatment duration was analyzed with Mann-whitney and  Spearmanʹs correlation coefficient, respectively. Results: The findings showed that 345 teeth were categorized as Grade 1.  Grade 2 of root resorption was not found in this study. The highest amount of root resorption was recorded for the mandibular lateral incisor. In both gender, the root resorption of the mandible was more than that of the maxilla. The males showed significantly higher rate of resorption than the females (P0.05). Conclusion: The mandible and male patients showed higher amount of root resorption. In addition, root resorption was not related to the treatment duration and the side of the jaws.