مرگ و مير ناشي از آنفولانزاي H1N1)A) طي پاندمي سال 1388 در استان مركزي

Mortality due to the 2009 pandemic influenza A (H1N1) in Markazi Province of Iran

چكيده زمينه و هدف: آنفولانزا يك بيماري حاد دستگاه تنفسي است كه در اثر ويروس آنفولانزا ايجاد مي‎شود. همه‎گيري‎هاي آنفولانزا هر ساله گزارش مي‎شوند و پاندمي با فواصل متغير اتفاق مي‎افتد. اكثر موارد مرگ و مير، ناشي از بيماري زمينه‎اي و عوارض آنفولانزا است. در اين مطالعه به بررسي ده مورد مرگ ناشي از آنفولانزاي نوع A (H1N1) در پاندمي 2010-2009 پرداخته‎ايم. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع بررسي علت مرگ و مير مي‎باشد و بر اساس اطلاعات بيماران حاصل شده است. متغيرها شامل اطلاعات دموگرافيك بيماران، بيماري زمينه‎اي، عفونت ثانويه، تاخير شروع درمان، عدم تجويز دارو بوده است. داده‎هاي جمع‎آوري شده با محاسبات شاخص‎هاي مركزي و پراكندگي با نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: از ده مورد مرگ ثابت شده با ويروس H1N1 استان مركزي، ميانه سني 30 سال و از نظر بيماري‎هاي زمينه‎اي 90 درصد موارد مرگ و مير واجد بيماري زمينه‎اي و 10 درصد بدون بيماري زمينه‎اي‎اند. تاريخ فوت 90 درصد بيماران در مهر و آبان و10 درصد در آذر و دي مي‎باشد. بيشترين ميزان مرگ و مير در استان مركزي ميانه سني 30 سال مبين وجود مرگ و مير بيشتر در گروه سني بالغين بوده است. نتيجه گيري: مهم‎ترين عامل فوت، تاخير در شروع درمان ضد ويروس مي‎باشد كه نشانه اهميت شروع به موقع دارو مي‎باشد و پزشكان در صورت شك باليني براي گروه‎هاي پر خطر بايد درمان اختصاصي را هر چه سريع‎تر شروع كنند تا ميزان مرگ و مير كاهش يابد. واژگان كليدي: آنفولانزايA، زيرگونهH1N1 ، پاندمي، مرگ و مير

Abstract Background: Influenza is an acute respiratory disease caused by influenza virus. Influenza epidemics are reported every year and worldwide pandemics occur with varying frequencies. The majority of mortalities are due to underlying diseases and complications associated with influenza. In this study, we evaluated ten fatal cases caused by the established type A influenza (H1N1) infection in the 2009-2010 pandemic. Materials and Methods: This mortality survey was compiled by a review of the deceased patients’ files. The assessed variables were demographic data, underlying diseases, secondary infections, delayed commencement of therapy, and non-medication. Collected data were analyzed by measures of central tendency and dispersion using SPSS software. Results: In the ten deaths due to the established H1N1 virus, the median of age was 30 years and 90% of the cases had underlying diseases. Ninety percent of the deaths occurred during October and November and the rest took place in December and February. Conclusion: The main cause of death was the delayed commencement of antiviral treatment. This emphasizes the importance of timely treatment in high risk patients. In flu pandemics, physicians should swiftly start specific therapy in at-risk groups to reduce the mortality rates. Keywords: H1N1 subtype, Influenza A, Mortality, Pandemic