پديد آورندگان :
بهنام وشاني، حميدرضا نويسنده , , نسيمي، فاطمه نويسنده Invasive Fungi Research Center, Department of Medical Mycology and Parasitology, School of Medicine, Mazandaran Univer sity of Medical Sciences, Sari, Iran Nasimi, Fatemeh , بسكابادي، حسن نويسنده Invasive Fungi Research Center, Department of Medical Mycology and Parasitology, School of Medicine, Mazandaran Univer sity of Medical Sciences, Sari, Iran Boskabadi, Hasan , كتابي، دامون نويسنده Invasive Fungi Research Center, Department of Medical Mycology and Parasitology, School of Medicine, Mazandaran Univer sity of Medical Sciences, Sari, Iran Ketabi, Damon
چكيده فارسي :
سردبير محترم مجله دانشگاه علوم پزشكی مازندران:
Neonatal Intensive-Care Unit (NICU) سروصدا در
به وسيله فن انكوباتورها، دستگاه ونتيلاتور، گريه بچه ها،
سروصدای پرسنل، تلفن ها و آلارم مرتب دستگاه ها
ايجاد می شود كه می تواند درحدود 80 تا 90 دسی بل
حتی درون انكوباتور توليد سروصدا نمايد ( 1). آكادمي
اطفال آمريكا توصيه می كند كه متوسط شدت صوت در
بخش در طول روز حدود 45 دسی بل و در شب حدود 35
دسی بل باشد( 2). در صورتی كه سطح سروصدا بيش تر از
سطوح توصيه شده باشد، ممكن است اثرات نامطلوبی از
جمله كاهش ميزان اشباع خون شريانی، افزايش تعداد
ضربان قلب، تعداد تنفس، فشارخون و فشار داخل جمجمه
4). نارس بودن سيستم خود تنظيمی عروق مغز ، داشته باشد( 3
در نوزاد، به طور غيرمستقيم باعث كاهش خونرسانی و
اكسيژن رسانی به مغز و بروز بی قراری، گری ه و تغييرات
.( رفتاری می شود( 5
اين مطالعه توصيفی- مقطعی در سال 1393 در
بخش مراقبت های ويژه نوزادان بيمارستان آموزشي
قائم (عج) شهر مشهد برای ارزيابی سطح سروصدا و
منابع توليد سرو صدا انجام شد. در مطالعه حاضر سطح
سروصدا در 24 ساعت به صورت تصادفی از ساعات 7
ص بح تا 11 شب در دو روز عادی و تعطيل (شنبه و
جمعه) و در سه نوبت صبح، عصر و شب با استفاده از
و ICU در بخ شهای TES دستگاه صداسنج مدل 1358
به روش ايستگاه بندی شبكه ای منظم در POST ICU
100 ايستگاه اندازه گيری شد.
نتايج مطالعه نشان داد كه متوسط تراز فشار صوت
در روز عادی (شنبه) در زمان های صبح، ICU در بخش
61/ 65 و 70 /90 ،66/ عصر و شب به ترتيب برابر با 35
،65/ دسی بل و در روز تعطيل (جمعه) به ترتيب برابر با 30
در روز POST ICU 59 دسی بل و در بخش / 63/90 و 94
عادی (شنبه) در زمان های صبح، عصر و شب به ترتيب
58 دسی بل و در روز تعطيل / 64 و 73 /25 ،65/ برابر با 15
55 دسی بل / 62 و 40 /60 ،63/ (جمعه) به ترتيب برابر با 25
اندازه گيری شد. بيش ترين متوسط تراز فشار صوت
66 دسی بل) و / در صبح شنبه ( 35 ICU مربوط به بخش
در شب POST ICU كم ترين مقدار مربوط به بخش
55 دسی بل ) بود . نتيجه آزمون تی زوجی / جمعه ( 40
نشان داد كه متوسط تراز فشار صوت بين روزهای جمعه
تفاوت معنی داری POST ICU و ICU و شنبه در بخش
همچنين آزمون .(p=0/ و 53 p=0/ وجود ندارد ( 32
اندازه های تكراری نشان داد كه متوسط تراز فشار صوت
بين زمان های اندازه گيری (صبح، عصر و شب) در بخش
تفاوت معنی داری وجود دارد POST ICU و ICU
بيش ترين سطح سروصدا در شيفت صبح .(p<0/05)
بوده است؛ كه منطبق با اوج كاری پرستاران، حضور
دانشجويان پزشكی، پرستاری و مادران می باشد.
به ICU همچنين بيش ترين سطح سروصدا در بخش
علت وجود ونتيلاتورها، پمپ انفوزيون و مانيتورها و در
به علت حضور مادران بود. POST ICU بخش
براساس يافته های اين مطالعه، سطح سروصدا در
بخش مراقبت ويژه نوزادان بيمارستان قائم (عج) بالاتر از
حد استاندارد می باشد. صدای آلارم مانيتورها، ونتيلاتورها
و سروصدای پزشكان و پرستاران از اجزای مهم سروصد ا
هستند. علاوه بر اين، پرستاران NICU در بخش
می توانند با اجرای سياست های جديد سطح سروصدا را
كاهش دهند. نتايج اين مطالعه می تواند يرای ايجاد يك
پروتكل كاهش سطح سروصدا مورد استفاده قرار گيرد.
چكيده لاتين :
Neonatal Intensive-Care Unit (NICU) سروصدا در
به وسيله فن انكوباتورها، دستگاه ونتيلاتور، گريه بچه ها،
سروصدای پرسنل، تلفن ها و آلارم مرتب دستگاه ها
ايجاد می شود كه می تواند درحدود 80 تا 90 دسی بل
حتی درون انكوباتور توليد سروصدا نمايد ( 1). آكادمي
اطفال آمريكا توصيه می كند كه متوسط شدت صوت در
بخش در طول روز حدود 45 دسی بل و در شب حدود 35
دسی بل باشد( 2). در صورتی كه سطح سروصدا بيش تر از
سطوح توصيه شده باشد، ممكن است اثرات نامطلوبی از
جمله كاهش ميزان اشباع خون شريانی، افزايش تعداد
ضربان قلب، تعداد تنفس، فشارخون و فشار داخل جمجمه
4). نارس بودن سيستم خود تنظيمی عروق مغز ، داشته باشد( 3
در نوزاد، به طور غيرمستقيم باعث كاهش خونرسانی و
اكسيژن رسانی به مغز و بروز بی قراری، گری ه و تغييرات
.( رفتاری می شود( 5
اين مطالعه توصيفی- مقطعی در سال 1393 در
بخش مراقبت های ويژه نوزادان بيمارستان آموزشي
قائم (عج) شهر مشهد برای ارزيابی سطح سروصدا و
منابع توليد سرو صدا انجام شد. در مطالعه حاضر سطح
سروصدا در 24 ساعت به صورت تصادفی از ساعات 7
ص بح تا 11 شب در دو روز عادی و تعطيل (شنبه و
جمعه) و در سه نوبت صبح، عصر و شب با استفاده از
و ICU در بخ شهای TES دستگاه صداسنج مدل 1358
به روش ايستگاه بندی شبكه ای منظم در POST ICU
100 ايستگاه اندازه گيری شد.
نتايج مطالعه نشان داد كه متوسط تراز فشار صوت
در روز عادی (شنبه) در زمان های صبح، ICU در بخش
61/ 65 و 70 /90 ،66/ عصر و شب به ترتيب برابر با 35
،65/ دسی بل و در روز تعطيل (جمعه) به ترتيب برابر با 30
در روز POST ICU 59 دسی بل و در بخش / 63/90 و 94
عادی (شنبه) در زمان های صبح، عصر و شب به ترتيب
58 دسی بل و در روز تعطيل / 64 و 73 /25 ،65/ برابر با 15
55 دسی بل / 62 و 40 /60 ،63/ (جمعه) به ترتيب برابر با 25
اندازه گيری شد. بيش ترين متوسط تراز فشار صوت
66 دسی بل) و / در صبح شنبه ( 35 ICU مربوط به بخش
در شب POST ICU كم ترين مقدار مربوط به بخش
55 دسی بل ) بود . نتيجه آزمون تی زوجی / جمعه ( 40
نشان داد كه متوسط تراز فشار صوت بين روزهای جمعه
تفاوت معنی داری POST ICU و ICU و شنبه در بخش
همچنين آزمون .(p=0/ و 53 p=0/ وجود ندارد ( 32
اندازه های تكراری نشان داد كه متوسط تراز فشار صوت
بين زمان های اندازه گيری (صبح، عصر و شب) در بخش
تفاوت معنی داری وجود دارد POST ICU و ICU
بيش ترين سطح سروصدا در شيفت صبح .(p<0/05)
بوده است؛ كه منطبق با اوج كاری پرستاران، حضور
دانشجويان پزشكی، پرستاری و مادران می باشد.
به ICU همچنين بيش ترين سطح سروصدا در بخش
علت وجود ونتيلاتورها، پمپ انفوزيون و مانيتورها و در
به علت حضور مادران بود. POST ICU بخش
براساس يافته های اين مطالعه، سطح سروصدا در
بخش مراقبت ويژه نوزادان بيمارستان قائم (عج) بالاتر از
حد استاندارد می باشد. صدای آلارم مانيتورها، ونتيلاتورها
و سروصدای پزشكان و پرستاران از اجزای مهم سروصد ا
هستند. علاوه بر اين، پرستاران NICU در بخش
می توانند با اجرای سياست های جديد سطح سروصدا را
كاهش دهند. نتايج اين مطالعه می تواند يرای ايجاد يك
پروتكل كاهش سطح سروصدا مورد استفاده قرار گيرد