ارزيابي آئروسل‌هاي باكتريايي و قارچي در بخش‌هاي مختلف بيمارستان‌هاي شهر ملاير در سال 1390

Evaluation of fungal and bacterial aerosols in the different wards of Malayer city’s hospitals in 2011-2012

زمينه و هدف: بيوآئروسل‌ها، ذرات هوابردی هستند كه می‌توانند باعث اثرات بهداشتی گسترده‌ای شامل عفونت‌های بيمارستانی و شغلی، اثرات سمی حاد، آلرژی‌ها سرطان شوند. ازاينرو هدف از اين مطالعه ارزيابی كمی و كيفی بيوآئروسل‌های موجود در بخش‌های مختلف بيمارستان‌های شهر ملاير بود.مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفی- مقطعی، نمونه‌برداری از 12 بخش از دو بيمارستان شهر ملاير انجام شد. نمونه‌‌برداری‌های باكتريايی و قارچی براساس روش كميته بيوآئروسل ACGIH انجام شدند. نمونه‌ها بلافاصله به محيط كشت آگار خونی و سابرودكستروز آگار منتقل و كشت داده شدند و سپس در آزمايشگاه تعداد و نوع كلنی‌های تشكيل شده، شمارش شده و تعيين گرديدند. در نهايت تراكم بيوآئروسول در هوا بر حسب cfu/m3 تعيين شد.نتايج: بطور كلی، حداكثر تراكم كلنی‌های باكتريايی (cfu/m3 27/21) و قارچی (cfu/m3 49/66) به ترتيب در بخش‌های اطفال و قلب يافت شدند. حداقل تراكم كلنی‌های باكتريايی (cfu/m374/8) و قارچی(cfu/m318/2) در بخش اتوكلاو يافت شد. شايعترين ارگانيسم‌های شناسايی شده به ترتيب استافيلوكوك كوآگولاز منفی (76/33%)، ميكروكوك‌ها(23/%16) و باسيلوس‌ها (58/%15) بودند و پنيسيليوم (9/50%)، كلادوسپوريوم (02/27%) و آسپرژيلوس (1/8%) فراوانترين قارچ‌های جداشده بودند.نتيجه‌گيری: به جز برخی موارد معدود، غلظت كلی بيوآئروسل‌ها در همه بخش‌ها پايينتر از مقدار رهنمودی (cfu/m3 30) بود. غلظت بالای بيوآئروسل‌ها در برخی بخش‌ها را می‌توان به عواملی نظير استهلاك و فرسودگی ساختمان‌ها، تهويه نامناسب، ضدعفونی ناقص بخش‌ها و تعداد بالای بيماران و ملاقات‌كنندگان نسبت داد.

Background and objective: Bioaerosols are airborne particles which can cause a wide range of health effects including hospital and occupational infections, acute toxic effects, allergies and cancer. Hence, the aim of this study was the qualitative and quantitative evaluation of bioaerosol in different wards of Malayer city’s hospitals.Material and methods: Sampling was conducted from twelve wards in two hospitals. Both bacterial and fungal sample were taken based on method of ACGIH bioaerosol committee. The samples were transported to blood agar and sabouraud medium then cultivated immediately. The type and number of colonies were determined in the laboratory then, the bioaerosol concentration was calculated in terms of cfu/m3.Results: Overall, the maximum concentration of bacterial (21.27 cfu/m3) and fungal (66.49 cfu/m3) colonies were found in pediatric and CCU wards, respectively. The minimum concentration of both bacterial (8.74 cfu/m3) and fungal (2.18 cfu/m3) colonies were found in autoclaving ward. Staphylococ negative coagulase(33.76%), Micrococ species(16.23%) and Bacillus  species(15.58%) were found to be the most  common  organisms and, Penicillium spp. (50.9%), Cladosporium spp. (27.02%) and Aspergillus spp. (8.1%) were the most common fungal genus.Conclusion: Except of a few cases, total concentration of bioaerosols was lower than the guideline concentration (30 cfu/m3) in the all wards. High concentrations of bioaerosols in some wards can be explained by some reasons such as wear and tear of buildings, improper ventilation, incomplete disinfection of wards and, the high number of patients and visitors.