بررسي فراواني اختلالات تنفسي خواب و برخي عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه كننده به بخش زايمان بيمارستان تأمين اجتماعي البرز كرج در سال 1388

Frequency of sleep breathing disorders and some related factors in pregnant women referred to delivery ward of Alborz social security hospital of Karaj in 2009

مقدمه: تغییرات فیزیولوژیك و هورمونی دوران بارداری، احتمال ایجاد و تشدید اختلالات تنفسی خواب در زنان باردار را افزایش می دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی اختلالات تنفسی خواب و برخی عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه كننده به بخش زایمان بیمارستان تأمین اجتماعی البرز كرج  انجام شد. روش كار: این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1388 بر روی 200 زن باردار مراجعه كننده به بخش زایمان بیمارستان تأمین اجتماعی البرز كرج انجام شد. اطلاعات زمینه ای و پرسشنامه استوپ بنگ (جهت غربالگری اختلال تنفسی خواب) از طریق مصاحبه، اطلاعات مربوط به وزن نوزاد، آپگار جنین از پرونده و شاخص های تن سنجی زن باردار با كمك ترازوی باسكولی و متر نواری بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 18) و آزمون های كای دو و آزمون دقیق فیشر انجام شد. 05/0>p معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: 91 نفر (5/54%) از واحدهای پژوهشدارای خرخر عادتی، 114 نفر (57%) خستگی و خواب آلودگی روزانه،      43 نفر(5/21%) وقفه تنفسی خواب، 14 نفر (7%) فشار خون بالا، 6نفر (3%) شاخص توده بدنی بالای 35 كیلوگرم بر متر مربع و 20 نفر (10%) اندازه دور گردن بالای 40 سانتیمتر داشتند. 29 نفر (5/14%) در معرض خطر زیاد برای اختلالات تنفسی خواب قرار داشتند. اختلالات تنفسی خواب در زنان باردار با افزایش اندازه دور گردن، افزایش فشار خون سیستولیك و دیاستولیك، افزایش شاخص توده بدنی، نمره آپگار و وزن بالاتر هنگام تولد نوزاد ارتباط آماری معناداری داشت (001/0>p). نتیجه گیری: زنان باردار در معرض خطر اختلالات تنفسی خواب قرار دارند و اختلالات تنفسی خواب در زنان باردار دارای چاقی مركزی و عمومی و فشار خون بالاتر، شایع تر است.

Introduction: Physiologic and hormonal changes during pregnancy increase risk of occurrence and severity of sleep breathing disorders in pregnant women. This study was performed with the aim to determine the frequency of sleep breathing disorders and some related factors in pregnant women referred to delivery ward of Alborz social security hospital of Karaj. Methods: This cross-sectional, descriptive study was performed on 200 pregnant women referred to the delivery ward of Alborz social security hospital of Karaj in 2009. Background information and Stop Bang questionnaire (for sleep breathing disorders screening) were evaluated through interviews, and information related to neonatal weight and Apgar score were evaluatedfrom medical records, and anthropometric indices of pregnant women were measured with balance scale and tap meter. The data was analyzed by SPSS software (version 18) and Chi-square and Fisherʹs Exact tests. P< 0.05 was considered significant. Results: 91 cases (54.5%) of pregnant women had habitual snoring, 114 (57%) daily sleepiness and fatigue, 43 (21.5%) sleep apnea, 14 (7%) hypertension, 6 (3%) body mass index > 35 kg/m², and 20 (10%) neck circumference > 40 cm. 29 cases (14.5%) were at high risk for sleep breathing disorders. Statistical significant relationship was found between sleep breathing disorders in pregnant women and increased neck circumference, systolic and diastolic blood pressure, increased BMI and higher Apgar score and increased birth weight (P<0.001). Conclusions: Pregnant women are at risk for sleep breathing disorders and sleep breathing disorders are more common in pregnant women with central and general obesity, and higher blood pressure.