بررسي ويژگي‌هاي جمعيت شناختي، باليني و درماني عفونت‌هاي پاي ديابتي

Investigating Demographic, Clinical and Treatment Outcome Characteristics of Patients with Diabetic Foot Infections

مقدمه: پاي ديابتي يكي از مهم‌ترين عوارض ديابت شيرين و همراه با موربيديته و هزينه فراوان براي بيمار و جامعه است. شناخت ويژگي‌هاي جمعيت شناختي، باليني و درماني در جوامع گوناگون در درمان موثرتر و برنامه‌ريزي بهتر براي پيشگيري از عوارض و ناتواني ناشي از اين عفونت شايع كمك‌كننده‌است. هدف: بررسي ويژگي‌هاي جمعيت شناختي، باليني و درماني بيماران با عفونت پاي ديابتي مواد و روش‌ها: مطالعه به روش مقطعي با استفاده از داده‌هاي پرونده‌ي تمام بيماراني كه به علت عفونت زخم پاي ديابتي در بيمارستان رازي رشت در سال 1390 بستري شده بودند انجام شد. متغيرهاي اصلي مطالعه شامل سن، جنس، نوع ديابت، مدت بيماري ديابت، قند‌خون ناشتا و قند‌خون هنگام بستري، سابقه‌ي آمپوتاسيون، سابقه‌ي مصرف سيگار، شدت عفونت، نوع درمان، نوع جراحي و دستاورد بيماري بود. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS Ver 16 آناليز گرديد. نتايج: از 204 بيمار مورد بررسي ميانگين سني افراد 63/11 ± 69/60 ساله و 8/57% مرد و2/92% دچار ديابت نوع دو بودند. 9/77? بيماران بستري، درمان دارويي آنتي‌بيوتيكي همراه با درمان جراحي دريافت كرده بودند.101 بيمار (5/49?) تحت درمان قطع عضو قرار گرفتند. ارتباط آماري معني‌دار بين غلظت قند‌خون) 0001/0(p= و اولين قند‌خون ناشتا)03/0(p= با شدت عفونت پاي ديابتي در بيماران ما بدست آمد. حدود 3/1 بيماران سابقه قطع عضو در بستري‌هاي پيشين داشتند. نتيجه‌گيري: ميزان قطع عضو در اثر عفونت پاي ديابتي در بيماران ما نسبت به مطالعات مشابه بسيار بيشتر (حدود نيمي از موارد در برابر 14-24%) بود. نياز به بررسي بيشتري براي شناسايي علل و راهكارهايي براي كاستن اين معضل وجود دارد.