برآوردي از حجم كار افزوده بر نظام سلامت ناشي از بارداري‌هاي ناخواسته و كودكان متولد شده از اين بارداري ها در استان كهگيلويه و بويراحمد 1390 – 1389

Estimation of the workload addend on the health system due to the birth of unwanted pregnancies in Kohgilouyeh & Boyrahmad province, Iran, 2009-2010

چكيده زمينه و هدف: حاملگی ناخواسته موجب افزايش مرگ و مير مادر و كودك و افزايش بار مراجعه به مراكز بهداشتی درمانی می‌شود. هدف اين مطالعه، تخمينی از حجم كار اضافی ناشی از بارداری های ناخواسته بر نظام سلامت استان كهگيلويه و بويراحمد بوده است. روش بررسی: اين مطالعه مقطعی در شش ماهه دوم سال 1389، روی زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشت شهری استان جهت دريافت مراقبت بارداری انجام شده است. فراوانی تكرار مراقبت های مادر و كودك بر اساس آخرين دستورالعمل‌های كشوری وزارت بهداشت استخراج و متوسط زمان لازم برای ارايه هر يك از اين مراقبت‌ها براساس نتايج به دست آمده، از روش ايفای نقش محاسبه شد. سپس حجم كار اضافه شده برآورد گرديد. داده‌های به دست آمده با استفاده از آزمون‌های آماريتوصيفی تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: در مجموع 350 مورد بارداری ناخواسته شناسايی شد كه با فرض يكسان بودن وقوع بارداری ناخواسته در نيمه اول و دوم سال 89 مجموعاً 21140 مرتبه بار مراجعه معادل 3696 ساعت كار اضافی به حجم كار نيروی انسانی شاغل در نظام مراقبت‌های اوليه بهداشتی مراكز شهری استان اضافه شده است. نتيجه‌گيری: بارداری‌های ناخواسته منجر به افزايش حجم كار پرسنل شاغل در مراكز بهداشتی درمانی می‌شود و در صورت عدم تأمين نيروی انسانی موجب كاهش كيفيت ارايه خدمات اوليه بهداشت مادر و كودك خواهد شد.

Background & aim: Unwanted pregnancy increases maternal and child mortality and increases health centers workload. The purpose of this study was to estimate the additional workload caused by unwanted pregnancies in the provinceʹs health system of Kohgilouyeh & Boyerahmad province, Iran. Methods: The present cross-sectional study was conducted in the second half of 2009 on the prenatal care for pregnant women referred to city health centers. Frequency of maternal and child care were assessed according to the latest Ministry of Health guidelines. Average time required to provide each patient was calculated based on the role results, then added workload was assessed. Data were analyzed using SPSS software. Results: An overall 350 unwanted pregnancy cases were identified. Assuming the same unwanted pregnancies in the first half and the second year of 2009 total of 21,140 times the equivalent of 3696 hours of extra work visit were added to the labor working primary health care centers in the city. Conclusion: Unwanted pregnancies resulting in increased staff workload of health centers, and if not provided with sufficient manpower, it may lead to the reduction of maternal and child health care qualities of these centers.