بررسي مواجهه محيطي و شغلي با جيوه در ايران: يك مرور سيستماتيك

Occupational and Environmental exposure to mercury in Iran: a systematic review

مقدمه: جيوه يكي از سه فلز سنگيني است كه در صدر ليست آژانس حفاظت محيط زيست آمريكا براي مواد سمّي و خطرناك داراي اولويت بر سلامتي انسان قرار گرفته است. هدف از اين مطالعه بررسي وضعيت آلودگي محيطي و شغلي انساني با جيوه در ايران است. روش‌ها: كليه مطالعات انجام شده در ايران كه به نحوي به اندازه گيري جيوه در انسان در ايران پرداخته بودند، با استفاده از منابع الكترونيك در دسترس شـاملIranmedex ، SID، Magiran ، Google Scholar، Web of Knowledge، Science Direct و PubMed جستجو شدند. اما با توجه به ناهمگوني نتايج مطالعات، از انجام متاآناليز روي نتايج خودداري گرديد. نتا‌يج: پس از جستجوي منابع اطلاعاتي، تعداد 47 مقاله يافت شد. از اين تعداد، 44 مطالعه انتخاب و نتايج آن ها بررسي گرديد. هر چند مواجهه محيطي با جيوه در ايران بالا نيست، اما مواجهه شغلي آن در ايران قابل توجه است و مقادير آلودگي در گروه هاي خاص از جمله دندانپزشكان بالاست. بحث و نتيجه‌گيري: با توجه به بالا بودن ميزان مواجهه در برخي گروه هاي شغلي، استفاده از وسايل حفاظت فردي و تهويه مطلوب در محل كار بايد مورد توجه قرار گيرد. همچنين توجه به پايش هاي ادواري ميزان مواجهه و معاينات پزشكي شاغلين مرتبط ضروري مي نمايد. براي كاهش مواجهه محيطي، وضع قوانيني در خصوص اندازه گيري جيوه مواد غذايي و استفاده از كامپوزيت هاي عاري از جيوه پيشنهاد مي شود.

Introduction: Mercury is one of the three heavy metals which are listed on top of the US EPA,s list for toxic and hazardous material with priority for human health. The aim of this study was to evaluate the situation of environmental and occupational human contamination with mercury in Iran. Method: All studies conducted in Iran which had measured mercury levels in humans in Iran, were searched by electronic databases including Iranmedex, SID, Magiran, Google Scholar, Web of Knowledge, Science Direct and PubMed. Due to the heterogeneity of the study results, meta analysis was not performed on the results. Results: After searching the databases, fourty seven articles were found. From these, 44 were chosen and evaluated. Although contamination with mercury is not high in Iran, but occupational exposure is considerable and contamination in specific groups such as dentists is high. Conclusion: Considering the high exposure to mercury in some occupational groups, using personal protective equipment and proper ventilation at workplaces should be emphasized. Also periodic monitoring of mercury exposure and medical examination of related workers is necessary. In order to decrease environmental exposure, it is suggested that legislations for routine monitoring of mercury in food and using composites without mercury be practiced.