برآورد هزينه هاي انجام MRI 3 تسلا در مقايسه با MRI 5/1 تسلا در ايران

Estimation of the costs of MRI 3 Tesla and MRI 1.5 Tesla in Iran, for the purpose of comparison

چكيده زمينه و هدف: هدف اين مطالعه محاسبه هزينه هاي استفاده از MRI ، 3 تسلا در ايران در مقايسه با روش MRI، 5/1 تسلا و ارايه مشاوره به سياستگذاران نظام سلامت و مديران بيمارستان ها در خصوص استفاده و تعرفه اين فناوري در ايران مي باشد. روش بررسي: اين پژوهش يك ارزيابي اقتصادي مي باشد كه با استفاده از مرور مقالات و مدل سازي اقتصادي انجام شده است. براي تخمين هزينه‌هاي دستگاه از مطالعات يافت شده در جستجوي اينترنتي استفاده گرديد و با شركت هاي اصلي عرضه كننده فناوري و نماينده آنها در ايران و همچنين سازمان ها و بيمارستان هايي كه از اين فناوري يا از MRI، 5/1 تسلا استفاده مي نمايند تماس حاصل شد و اطلاعات مورد نياز از طريق آنها جمع آوري گرديد. براي انجام محاسبات، هزينه‌ها به سه دسته سرمايه‌اي (هزينه استهلاك ساختمان و تجهيزات)، هزينه كاركنان و ساير هزينه‌ها (شامل هزينه‌ مواد مصرفي، هزينه‌هاي جاري، تعمير و نگهداري) تقسيم و محاسبه شدند. يافته ها: با فرض انجام تعداد 1500 آزمايش در سال (5 آزمايش در روز) هزينه هر آزمايش MRI ، 3 تسلا حدود 000/500/4 ريال و هزينه هر آزمايش 5/1 تسلا 000/500/3 برآورد شد. با فرض انجام 3000 آزمايش در سال هزينه هر آزمايش 3 تسلا معادل 000/400/2ريال (000/900/1ريال براي 5/1 تسلا) مي باشد، با فرض 6000 آزمايش در سال اين هزينه 000/350/1ريال (000/050/1 ريال براي 5/1 تسلا) و با فرض 12000 آزمايش در سال اين هزينه حدود 000/710 (000/560 ريال براي 5/1 تسلا) ريال برآورد مي گردد. در صورتيكه تعداد آزمايش 24000 عدد در سال فرض شود اين هزينه 000/373 ريال (000/300ريال براي 5/1 تسلا) مي شود . نتيجه گيري: هزينه هر آزمايش با دستگاه MRI، 3 تسلا در ايران، اگر تعداد آزمايش بين 1500 تا 24000 در يك سال فرض شود بين 000/373 ريال تا 000/500/4 ريال متغير خواهد بود. پيشنهاد مي شود مجوز اين فناوري به مراكزي داده شود كه بيمار كافي تحت پوشش آن وجود دارد تا صرفه اقتصادي داشته باشد در غير اين صورت ممكن است باعث خدمات غيرضروري شود.

ABSTRACT: Background and Aim: The aim of this study was to estimate and compare the costs of MRI3Tesla and MRI1/5 Tesla in Iran in order to offer recommendations to the health system policymakers and hospital administrators in regard to the use of MRI 3 Tesla and its costs in Iran. Material and Methods: This was an economic evaluation study which was performed by reviewing articles and economic modeling. Data were obtained from internet and the main suppliers of this technology and their representatives in Iran and also hospitals using these technologies. We divided the costs into three categories: capital costs including buildings and machinery depreciation, staff costs and other costs (costs of consumable materials, running costs and maintenance). Results: For 1500 tests per year, the unit cost was estimated at 4,500,000 Rials per test for MRI 3 Tesla and 3,500,000 Rials for 1.5 Tesla. If the number of tests per year was 3000, the unit cost would be 2,400,000 Rials for 3 Tesla and1,900,000 Rials for 1.5 Tesla. For 6000 tests per year, the unit cost would be was 1,350,000 Rials for 3 Tesla and 1,050,000 Rials for 1.5 Tesla. For 12,000 tests per year, the unit cost would be 710,000 Rials for 3 Tesla and 560,000 Rials for 1.5 Tesla. For 24000 tests per year, the unit cost would be 373000 Rials and 300,000 Rials for 3 Tesla and 1.5 Tesla respectively. Conclusion: For 1500 to 24000 tests per year the cost of each test with MRI 3 Tesla system in Iran, will vary between 373000 to 4527000 Rials. It is recommended that this technology be used in the centers with sufficient number of patients otherwise it may give rise to extra costs.