مقايسه‌ي اثر مصرف موضعي شير مادر، اتيل الكل 96% و خشك نگه داشتن طبيعي بر زمان افتادن بند ناف در نوزادان ترم سالم

Comparing the Effect of Topical Application of Maternal Milk, 96% Ethyl Alcohol, and Dry Cord Care on Umbilical Cord Separation Time in Healthy Full-Term Neonates

مقدمه و هدف: عفونت هاي بند ناف را مي توان يكي از علل مهم ناخوشي ها و مرگ و مير نوزادان دانست. روش هاي مختلفي براي مراقبت از بند ناف به كار گرفته مي شوند كه كارآيي هاي متفاوتي دارند. هدف اين مطالعه مقايسه سه روش مراقبتي استفاده موضعي از شير مادر، استفاده موضعي از الكل 96%، و خشك نگه داشتن طبيعي بند ناف است. روش كار: در اين كارآزمايي باليني تصادفي شده آينده نگر، 207 نوزاد ترم سالم به طور تصادفي در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول و دوم به ترتيب از مصرف موضعي شير مادر و اتيل الكل 96% بر روي بند ناف تا دو روز بعد از افتادن آن استفاده كردند و گروه سوم فقط بند ناف را خشك و تميز نگه داشتند. طول مدت افتادن بند ناف در سه گروه با استفاده از آزمون هاي ANOVA و Tukey HSD مقايسه شدند. نتايج: تفاوت بين سه گروه از نظر مدت زمان افتادن بند ناف معني دار بود. طول مدت افتادن بند ناف در گروه مصرف كننده الكل به طور معني داري بيشتر از دو گروه ديگر بود ولي تفاوت معني داري بين دو گروه مصرف كننده شير مادر و گروه خشك نگه داشتن طبيعي ديده نشد. نتيجه نهايي: به نظر مي رسد استفاده از شير مادر بر روي بندناف و خشك نگه داشتن طبيعي بند ناف روش هاي قابل قبولي براي مراقبت از بند ناف هستند. استفاده از الكل براي مراقبت از بند ناف نوزادان ترم سالم كه در شرايط طبيعي و در كنار مادر نگه داري مي شوند توصيه نمي شود.

Introduction & Objective: Umbilical cord infections are of main causes for neonatal morbidities and mortalities. Different methods are used for umbilical cord care with multifarious efficien-cies. The aim of this study was to compare three methods of local use of maternal milk, local use of 96% ethyl alcohol, and dry cord care. Materials & Methods: In this prospective, randomized, clinical trial, 207 healthy full-term neo-nates were randomly assigned to three groups. In the first and second groups, mothers rubbed her milk and 96% ethyl alcohol on umbilical cord until two days after its separation, respec-tively. In the third group, they only kept the cord clean and dry. The length of umbilical cord separation was compared among the groups with ANOVA and Tukey HSD tests. Results: The difference among lengths of umbilical cord separation in three groups was statis-tically significant. For alcohol users group, this time was significantly longer than that for the other two groups. The difference between cord separation time in maternal milk users and dry cord care groups was not statistically significant. Conclusion: Usage of maternal milk on umbilical cord and keeping the cord dry are acceptable methods but alcohol is not recommended for cord care in healthy term neonates with home care and in normal state. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2015; 22 (1):5-10)