نقش مكمل ياري ويتامين D در سيستيك فيبروزيس: مطالعه مروري نظام‌مند

The Role of Vitamin D Supplementation in Cystic Fibrosis: A Systematic Review

سيستيك فيبروزيس (CF) شايع‌ترين بيماری ارثی تنفسی جهان غرب است. اين بيماری به علت نقص در عملكرد پروتئين تنظيم‌كننده هدايت غشايی CF( CFTR) ايجاد می شود. با توجه به اينكه برخی مطالعات اثر درمان با مكمل ويتامين D را در افزايش سطح سرمی 25OHD اين بيماران نشان داده‌اند، هدف مطالعه حاضر، مروری بر پژوهش‌های انجام گرفته در اين زمينه بود. برای دستيابی به مطالعات موجود در زمينه موضوع مورد بررسی، جستجو بين سال‌های 2009 تا 2014 ميلادی جهت بررسی مقالات چاپ شده به زبان انگليسی، با عبارات كليدی Vitamin D deficiency، 25OHD serum level و Vitamin D supplementation و ارتباط آن با سيستيك فيبروزيس در بانك اطلاعاتی PubMed و Google Scholar صورت گرفت. در بيشتر مطالعاتی كه به بررسی تأثير مكمل ياری بر غلظت سرمی 25OHD پرداخته بودند، افزايش در سطح سرمی 25OHD ديده شده بود اما به سطحی كه به عنوان هدف درمانی (>nmol/l75 و يا >ng/ml30) تعيين شده بود، دست نيافته بودند و تعداد اندكی از مطالعات به هدف درمانی دست يافته بودند. بنابراين مكمل ياری با ويتامين D در بيماران مبتلا به CF می‌تواند به افزايش سطح سرمی 25OHD كمك كند، اما دستيابی به سطوح مناسب 25OHD سرمی منوط به انجام مطالعات بيشتری است.

Cystic fibrosis (CF) is the most common genetic respiratory disease in the west, which is due to a malfunction in protein of cystic fibrosis transmembrane regulator (CFTR). Since some studies showed the effect of vitamin D supplementation and increment in 25OHD serum level in these patients, this study aimed to conduct a review in this scope. For reaching the available studies, a search was conducted on the studies published between2009 to 2014 in English language with the key words of vitamin D deficiency, 25OHD serum level, vitamin D supplementation and relationship with cystic fibrosis in PubMed and Google Scholar databases. In Most studies conducted on the effect of vitamin D supplementation on 25OHD serum level, an increment in 25OHD serum level was observed, though it did not reach the therapeutic target level (> 75 nmol / l or> 30 ng / ml). As a matter of fact, few studies reached the therapeutic targets. Therefore, supplementation with vitamin D in patients with CF may assist to increase the level of serum 25OHD, though achieving appropriate levels of serum 25OHD depends on conducting more studies.