بررسي رفتار الكترومايوگرافي عضلات تنه در افراد با پوسچر هايپرلوردوتيك و افراد با لوردوز نرمال حين حفظ ممتدبار استاتيك

Investigation of electromyographic behavior of trunk muscles during prolonged load holding in subjects with hyperlordotic posture and normal subjects

زمينه و هدف: انحناهای ستون فقرات به ويژه قوس كمری، نقش مهمی در حفظ يك پوسچر ايستاده مناسب ايفا مي­كند و همچنين امكان جذب كارآمد بارهای اعمال شده بر ستون فقرات و افزايش كارايی عضلات ستون مهره­ای را سبب مي­شود. برخی محققين چنين استدلال كرده­اند كه پوسچرهای افراطی كمر كه "هايپولوردوز" و "هايپرلوردوز" خوانده مي­شوند، نشان دهنده تغيير فعاليت عضلانی و الگوهای استرس مي­باشند به نحويكه تحمل فعاليت­های خاص روزانه را در اين افراد كاهش مي­دهد.با وجود اهميت كنترل نوروماسكولار در هماهنگی و حفاظت ستون مهره­ای، اطلاعات كمی در زمينه اينكه انحناهای پشتی و كمری چگونه فعاليت عضلانی را در پوسچرهای غيرطبيعی تحت تأثير قرار مي­دهد، موجود است. به اين دليل ما در اين مطالعه سعی كرديم رفتار الكترومايوگرافی عضلات تنه در افراد با پوسچر هايپرلوردوز و افراد با پوسچر نرمال را مورد مقايسه قرار داده و به اين پرسش پاسخ دهيم كه آيا اين پوسچر غير طبيعی بر رفتار عضلات ناحيه تأثيرگذار است يا خير؟  روش بررسی: 12 فرد با پوسچر هايپرلوردوتيك و 11 فرد با پوسچر نرمال كمری تحت بررسی رفتار الكترومايوگرافی عضلات راست شكمی، مايل داخلی، مايل خارجی و اركتور اسپاين كمری حين فعاليت حفظ ممتد باری معادل 7 درصد وزن بدن در حالت ايستاده راحت قرار گرفتند. يافته­ها: از نظر آماری تفاوت معناداری در درصد تغيير متغير MF(Median Frequency) عضلات تنه بين دو گروه مشاهده نشد (05/0 < P ) . درصد تغيير RMS(Root Mean Square) عضلات اركتوراسپاين و مايل داخلی در سه بازه زمانی، بين دو گروه اختلاف معناداری نشان داد (05/0 < P ) . درصد تغيير RMS عضله راست شكمی بين دو گروه تفاوت معناداری نداشت (05/0 < P ). در عضله مايل خارجی، درصد تغيير RMS در بازه های زمانی اول و سوم تفاوت معنادار بين دو گروه نشان داد (05/0 > P ) . نتيجه گيری: با توجه به نتايج به دست آمده، مي­توان گفت كه افزايش قوس كمری، به طور معناداری باعث تغيير در سطح فعاليت عضلات تنه در افراد دارای پوسچر هايپرلوردوتيك نسبت به گروه نرمال شده است. بنابراين استفاده از تمرينات اصلاح پوسچر در برنامه درمانی چنين افرادی ضروری به نظر مي­رسد. همچنين توصيه مي­شود مطالعه مشابه ديگری نيز در فعاليت­های عملكردی ديناميك صورت گيرد تا اطلاعات جامع­تری از اثر اختلالات پوسچرال بر رفتار الكترومايوگرافی عضلات تنه فراهم گردد. كليد واژه­ها: الكترومايوگرافی، هايپرلوردوز، پوسچر، حفظ ممتد بار

Background and Aim: The curves of the spine, especially lumbar lordosis, play an important role in the maintenance of an efficient upright posture and allow efficient absorption of the loads applied to the spinal column and increase the efficiency of the spinal musculature. Excessive lumbar postures, also called “hyperlordosis” and “hypolordosis” , are thought by some researchers to be indicative of altered muscle activity and stress patterns. Therefore tolerance of particular activities of daily living (ADL) of an individual with these postures is reduced. Despite the importance of neuromuscular control at spinal column maintenance and coordination, there are little investigations about the effect of thoracic and lumbar curvatures on trunk muscles activity. Therefore, the aim of this study was to investigate electromyographic behavior of trunk muscles in lordotic posture.   Materials and Methods: Twelve subjects with lordotic posture ( mean age 23.67 years, mean weight 56.67 kg, and mean height 162 cm) and eleven subjects with normal posture ( mean age 22 years, mean weight 59.36 kg, and mean height 164.91 cm) participated in this study. Subjects were asked to hold a load equivalent of 7% of her body weight.   Results: Data analysis indicated that there is not significant statistically difference in median frequency variable between two groups (p>0.05). But there is significant statistically differences at The percentage change in RMS of erector spinae and internal oblique muscles at three time periods between two groups. The percentage change in RMS of external oblique muscle has significant statistically difference at first and third time periods between two groups.   Conclusion: These finding reveal that excessive lumbar lordosis alter the activity levels of trunk muscles. Therefore, it seems that the use of posture correction exercises in therapeutic protocols is necessary for improvement of these changes. Also, it is recommended to do this research in dynamic tasks for attain of comprehensive information about the effect of postural deviation on electromyographic behavior of trunk muscles.   Keywords: Electromyography, Hyperlordosis, Posture, Prolonged load holding     * Corresponding Author: Dr.AzadehShadmehr, Rehabilitation Faculty, Tehran University of Medical Sciences