مقايسه ميزان تقاضاي خون در بيمارستان‌هاي شهرستان جهرم با شاخص‌هاي استاندارد انتقال خون

Comparing the demand for blood in hospitals of Jahrom and standard blood transfusion indices

مقدمه: با توجه به هزينه هاي زياد آماده سازي و نگهداري خون از يك سو و نداشتن الگوي مناسب ذخيره و مصرف آن در بيمارستان‌هاي كشور از سوي ديگر، مطالعه حاضر با هدف بررسي درخواست و ميزان مصرف خون در بخش‌هاي مختلف بيمارستان‌هاي شهرستان جهرم و مقايسه آن با شاخص‌هاي استاندارد انتقال خون انجام شد. روش كار: در اين مطالعه مقطعي– توصيفي، در مدت 3 ماه، تعداد 1066 بيمار كه براي آن‌ها از بخش‌هاي مختلف دو بيمارستان شهرستان جهرم درخواست ذخيره خون شده بود، مورد مطالعه قرار گرفتند. داده هاي جمعيت شناختي، بخش بستري، گروه خوني، هموگلوبين، هماتوكريت، تعداد واحد خون درخواستي و تجانس شده، تعداد واحدهاي تزريق شده قبل و بعد از عمل جراحي بيماران جمع آوري شد. شاخص‌هاي آماري تمركز به وسيله نرم افزار SPSS تعيين و شاخص‌هاي استاندارد انتقال خون شامل نسبت خون تجانس شده به انتقال خون (Cross match/Transfusion Ratio)، شاخص انتقال خون (Transfusion Index) و احتمال انتقال خون (Transfusion Probability) محاسبه شد. يافته‌ها: در مطالعه حاضر، از 1414 واحد خون درخواست شده، 18/10 درصد از آن‌ها به بيماران تزريق شد و فقط 38/19 درصد از واحدهاي تجانس شده مورد استفاده قرار گرفتند. شاخص‌هاي انتقال خون Ratio C/T، TP و TI به ترتيب 15/5، 52/14 و 26/0 و بالاترين و پايين‌ترين ميزان Ratio C/T به ترتيب مربوط به بخش‌هاي ارولوژي (18/18) و مراقبت ويژه نوزادان (0/1) بود. نتيجه گيري: با توجه به شاخص‌هاي انتقال خون به دست آمده، تعداد قابل توجهي از خون‌هاي تجانس شده در بيمارستان‌هاي شهرستان جهرم مورد استفاده قرار نمي‌گيرند و براي آن دسته از اعمال جراحي كه ذخيره خون به صورت تجانس شده ضروري است بايد بر اساس معيار حداكثر درخواست خون براي جراحي اقدام شود.

Due to the high costs of preparation and preservation of blood on the one hand, and the lack of a suitable model for blood preservation and utilization in Iranian hospitals, on the other hand, the current study was conducted to investigate the demand and the amount of blood utilization rate in different parts of hospitals in Jahrom and compare them with standard blood transfusion indices. Material and methods: In this descriptive cross-sectional study, 1066 patients were studied within 3 months for whom blood supply was requested in different wards of two hospitals in Jahrom. Patients’ demographic data, hospitalization ward, blood group, hemoglobin, hematocrit, the number of requested and cross-matched blood units, the number of transfused blood units before and after surgery were collected. Statistical central tendency indices were determined by SPSS software and standard indices of blood transfusion including cross match/transfusion ratio (C/T), transfusion index (TI) and transfusion probability (TP) were calculated. Results: In the current study, of 1414 blood units requested, 10.18% of units were transfused to patients and only 19.38% of the cross-matched units were used. Blood transfusion indices C/T, TP and TI, were 5.15, 14.52 and 0.26, respectively, and the highest and lowest rates of C/T related to urology ward (18.18) and neonatal intensive care unit (0.1), respectively. Conclusion: Given the obtained blood transfusion indices, a significant number of cross-matched bloods are not used in the hospitals of Jahrom and for those surgeries in which cross-matched blood supply is needed; blood request should be based on the maximum surgical blood ordering schedule.