تاثير پروتكل تركيبي تمرين درماني و ماساژ بر ميزان درد و عملكرد جسماني مردان مبتلا به كمردرد مزمن ناشي از فتق ديسك كمري

The Effect of Combined Therapeutic Protocol (Therapeutic Exercises and Massage) on the Pain and Physical Performance in Men with Chronic Low Back Pain due to Lumbar Disc Herniation

مقدمه: كمردرد مزمن ناشي از فتق ديسك، يكي از بيماريهاي شايع در سطح جامعه مي‌باشد. علاوه بر درد كه يكي از مشكلات عمده اين عارضه مي‌باشد، مشكلاتي از قبيل كاهش و نقص عملكرد فيزيكي بدن در طي فعاليتهاي روزمره نيز گريبان‌گير آنها خواهد شد. هدف: تعيين تاثير پروتكل تركيبي تمرين درماني و ماساژ بر عملكرد جسماني و ميزان درد بيماران مبتلا به كمردرد مزمن ناشي از فتق ديسك كمري روش: مطالعه حاضر از نوع شبه‌تجربي دوگروهي بوده كه در هر گروه 15 مرد مبتلا به كمردرد مزمن شركت داشتند. گروه تجربي به مدت هشت هفته تحت پروتكل تركيبي تمرين درماني و ماساژ قرار گرفتند. گروه كنترل نيز در اين مدت هيچگونه فعاليت خاصي نداشتند. وضعيت عملكرد جسماني آزمودنيها با اندازه‌گيري زمان انجام پنج آزمون كه با فعاليتهاي روزمره بيماران شبيه‌سازي شده بود تعيين شد. براي ارزيابي ميزان درد بيماران نيز از مقياس بصري درد استفاده شد. براي تجزيه و تحليل داده ها از آزمونهاي تي مستقل و ويلكاكسون استفاده گرديد. يافته ها: ميانگين سن 98/4±61/41 سال، وزن 3/11±55/78 كيلوگرم، قد 98/5 ±81/175 سانتيمتر و نمايه توده بدني 97/2±36/25 كيلوگرم بر مترمربع بود. گروه تجربي بعد از اجراي تمرين از لحاظ عملكرد جسماني (14/3±41/31 و 002/0p < ) و كاهش درد (83/1±58/2 و 003/0p < ) تفاوت معني‌داري داشتند. نتيجه گيري: با توجه به نتايج بدست آمده مي‌توان از مزاياي سودمند پروتكل تركيبي تمرين درماني و ماساژ به منظور پيشگيري و بهبود وضعيت عملكرد جسماني و كاهش درد بيماران مبتلا به كمردرد مزمن ناشي از فتق ديسك كمري استفاده نمود.

Background: Chronic low back pain due to disc herniation is one of the common diseases in the community. In addition to the pain caused by this problem, which is a major complication, decreased and defective physical performance in daily living are other major concerns. Aim: To investigate the effect of combined therapeutic protocol (therapeutic exercises and massage) on the pain and physical performance in the patients with chronic low back pain due to the lumbar disc herniation. Method: We conducted a quasi experimental study in two experimental and control groups, each composed of 15 male patients with chronic low back pain. Experimental group were undergone the combined protocol for eight weeks. Control group received no therapeutic protocol during the study period. Subjects’ physical performance was assessed through measuring the duration of five tests which have been modeled based on patients’ daily activities. Visual Analog Scale (VAS) was used to measure pain score. Wilcoxon and t student tests were used for data analysis. Results: The mean score of age, weight, height and Body Mass Index of the subjects were 41.61±4.99 years, 78.55±11.3 kg, 175.81±5.98 cm and 25.36±2.97 kg/m2, respectively. The experimental group showed a significant difference in terms of physical performance (31/41 ± 3/14, p=0/002) and pain score (2/85 ± 1/83, p=0/003). Conclusion: Based on the results, combined therapeutic protocol can be used to improve physical performance and to reduce pain in patients suffering from chronic low back pain due to disc herniation.