ارزيابي بيوآيروسل‌ها در يكي از بيمارستان‌هاي شهر تهران

Evaluation of Bioaerosol in a Hospital in Tehran

زمينه و هدف: ميكروارگانيسم‌ها عواملی هستند كه در صورت ورود به بدن انسان با سازوكارهايی چون عفونت، آلرژی يا خواص سمی سبب ايجاد اختلال در واكنش های بيوشيميايی و فيزيولوژيكی بدن انسان می شوند و در صورتی كه سيستم ايمنی قادر به نابود كردن و از بين بردن عوامل بيولوژيكی نباشد، اختلال ايجاد شده می تواند سبب بيماری و حتی مرگ شود. اين مطالعه ميزان بيوآيروسل ها (باكتری و قارچ) را در بخش‌های مختلف يك بيمارستان مورد بررسی قرار می دهد. روش بررسی: در اين مطالعه ميزان بيوآيروسل ها (باكتری و قارچ) مطابق روش 0800 NIOSH با استفاده از دستگاه باكتريال سمپلر و محيط های كشت اختصاصی برای باكتری و قارچ به طور جداگانه در بخش‌های ICU (بخش مراقبت های ويژه)، آزمايشگاه پاتولوژی، اتاق عمل، ريكاوری و CSR يك بيمارستان مورد سنجش و ارزيابی قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج ارزيابی نشان می دهد ميانگين تراكم باكتری ها در بيمارستان مورد مطالعه در رديف CFU/m3 88/1226 – 47/294 بوده است كه بيشترين تراكم مربوط به بخش CSR و كمترين تراكم آن مربوط به اتاق عمل است. نوع باكتری‌های شناسايی شده شامل باسيل های گرم مثبت (6/50%)، استافيلوكوكوس اپيدرميس (29/20%)، استافيلوكوكوس ساپروفيتوكوس (6/2% )، استافيلوكوكوس اورئوس (03/7%)، ساير استافيلوكوكوس ها (9/5 %) و ميكروكوك (43/13%) است. همچنين نتايج سنجش قارچ ها نشان می دهد كه ميانگين تراكم قارچ ها در بيمارستان مورد مطالعه در گستره CFU/m3 45/188- 0 بوده است كه حداكثر تراكم مربوط به ICU و حداقل تراكم مربوط به ريكاوری و اتاق عمل است. نوع قارچ های شناسايی شده شامل آسپرژيلوس فلاووس (65/31 %)، آسپرژيلوس فوميگاتوس (17/25 %)، آسپرژيلوس نايجر (82/15% ) و پنيسيليوم (33/27 % ) بوده است. نتيجه گيری : مقايسه تراكم باكتری ها در بخش‌های مختلف بيمارستان با حد توصيه شده ACGIH كه CFU/m3 500 است نشان داد تراكم بيوآيروسل باكتری در همه بخش‌ها به جز اتاق عمل از حد توصيه شده بيشتر بوده است. همچنين مقايسه تراكم قارچ ها در بخش‌های مختلف بيمارستان با حد توصيه شده ACGIH كه CFU/m3 100 است نشان داد تراكم بيوآيروسل قارچ در همه بخش‌ها كمتر از حد توصيه شده بوده است.

Background and Objectives: Microorganisms are the agents that can cause disruption in the biochemical and physiological reactions through mechanisms such as infection, allergy or toxic properties in the case of entering human body and if the body’s immune system be unable to destroy and eliminate biological agents, illness and even death will occur. This study evaluates air pollution (aerosol and bioaerosol) in different parts of a hospital in Tehran. Materials and Methods: We assessed and evaluated bioaerosols by applying 0800 NIOSH method using Bacterial sampler and specific cultures for bacteria and fungi separately in ICU (intensive care unit), Pathology laboratory, Operating room, Recovery, and CSR (Central Service Room) of a hospital. Results: The assessment showed that the average density of bacteria in the hospital studied was in the range of 1226.88 - 294.47 CFU/m3; the highest density was observed in the CSR and the lowest density measured was in the operating room. The bacteria identified included gram-positive bacillus (50.6%), Staphylococcus epidermis (20.29%), Staphylococcus Saprophyticus (2.6%), Staphylococcus aureus (7.03%), other Staphylococcus (5.9%) and Micrococcus (13.43%). Moreover, it was found that the average density of fungi was in the range of 0-188.45 CFU/m3; the maximum density in ICU and the minimum density in operating room and recovery room. The fungi identified included Aspergillus flavus (31.65%), Aspergillus fomigatus (25.17%), Aspergillus niger (15.82%), and penicilliom (27.33%) . Conclusion: Comparison of bacteria density in different parts of the hospital with the recommended limits of ACGIH (500 CFU/m3) showed that density exceeded the limits in all units except in operating room whereas, density of fungi was less than the recommended limits of ACGIH (100 CFU/m3) in all units of hospital.