بررسي ارتباط جو ايمني و موانع گزارش خطا در خدمات مراقبتي پرستاران بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي استان كرمان

An investigation of the relationship between patient safety climate and barriers to nursing error reporting in Social Security Hospitals of Kerman Province, Iran

زمينه و هدف: دريافت خدمات مراقبتي مناسب و ايمن از حقوق اوليه بيماران و از وظايف اصلي سيستم ارايه خدمات سلامت محسوب مي‌گردد. نقش گزارش خطا در كاهش وقوع آن در آينده انكارناپذير مي‌باشد. بنابراين شناسايي موانع گزارش خطا از اهميت خاصي برخوردار است. اين مطالعه با هدف تعيين ارتباط بين جو ايمني و موانع گزارش خطا در خدمات مراقبتي پرستاران بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي استان كرمان انجام شد. مواد و روش‌ها: پژوهش مقطعي حاضر از نوع توصيفي- همبستگي بود و جامعه مورد مطالعه آن را پرستاران بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي استان كرمان در سال 1392 تشكيل دادند. نمونه‌گيري به روش سرشماري از پرستاران بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي كرمان صورت گرفت (233 نفر). از پرسش‌نامه‌هاي جو ايمني بيمار و موانع گزارش خطا پس از كسب روايي و پايايي مناسب، استفاده شد. داده‌ها توسط نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 16 و با استفاده از جداول توزيع فراواني و شاخص‌هاي مركزي توصيف گرديد. جهت دستيابي به اهداف، آزمون‌هاي پارامتريك تي مستقل، آناليز واريانس يك‌طرفه و ضريب همبستگي پيرسون مورد استفاده قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين و انحراف ‌معيار نمره جو ايمني برابر با 10 ± 66 و ميانگين و انحراف معيار نمره موانع گزارش خطا نيز برابر با 13 ± 69 و هر دو در سطح متوسط بودند. بين نمره جو ايمني بيمار و موانع گزارش خطا ارتباط آماري معكوس و معني‌داري وجود داشت (020/0 > P، 15/0- = r). نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج، نمره جو ايمني و موانع گزارش خطا در سطح متوسط برآورد شد. با توجه به ارتباط معكوس بين جو ايمني و موانع گزارش خطا، مي‌توان دريافت كه مهم‌ترين گام در رفع موانع گزارش خطا، ايجاد فضايي است كه در آن هر يك از كاركنان پرستاري به صورت داوطلبانه خطاي خود و دليل وقوع آن را به ساير اعضاي تيم درمان بيان كنند.

Background and Objective: The receipt of appropriate and safe health care is of the basic rights of patiants and its provision is the main task of the health care delivery system. The role of error reporting in the reduction of future occurrence of that error is undeniable. Therefore, the removal of barriers to error reporting has particular importance. The present study aimed to investigate the association between patient safety climate and barriers to reporting of nursing error in Social Security Hospitals in Kerman province, Iran. Materials and Method: This was a cross-sectional, descriptive-correlative study. The study population consisted of all nurses of Social Security Hospitals in Kerman in 2014. Sampling was performed using the census method (n = 233). The Patient Safety Climate Questionnaire and Barriers to Nursing Error Reporting Questionnaire were used after obtaining satisfactory reliability and validity. Data were analyzed using SPSS software version 16 and frequency distribution tables and central indices. To achieve goals, the parametric test of t-test, one way ANOVA, and Pearson correlation coefficient were used. Results: The mean and standard deviations of the safety climate score (66 ± 10) and the barriers to nursing error reporting score (69 ± 13) were obtained: both were at a medium level. A significant inverse relationship was observed between patient safety climate and barriers to error reporting (P < 0.020) (r = -0.15). Conclusion: Based on the results, the error reporting barriers and safety climate scores were at an average level. Given the inverse relationship between safety climate and barriers to reporting error, it can be concluded that the most important step toward removing barriers is creating an atmosphere in which each of the nursing staff voluntarily reports her/his error and its causes to other members of the treatment team. Keywords: Patient safety, error, reporting, barriers, nurses, hospital