تاثير ماساژ بر بروز آپنه وعدم تحمل تغذيه در نوزاد نارس بستري دربخش مراقبت ويژه نوزادان

The Effects of Massage on apnea and feeding intolerance Hospitalized Preterm Infants in NICU

مقدمه: ماساژ در نوزاد باعث ایجاد احساس امنیت، افزایش رشد جسمی و وزن، بهبود گردش خون، عملكرد بهینه سیستم عصبی و كاهش اختلالات خواب و همچنین كاهش اختلالات رفتاری می‌شود. هدف: تعیین تأثیر ماساژ بر بروز عدم تحمل تغذیه و آپنه درنوزاد نارس بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان. روش: این مطالعه یك كارآزمایی بالینی تصادفی دوگروهی است؛ كه بر روی نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان قائم (عج) مشهد در سال 1391 صورت گرفت. نوزادان با تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله (30 نفر) و كنترل (30 نفر) تقسیم شدند. مداخله ماساژ (شامل ماساژ و حركات پاسیو اعضاء به طور روزانه در طی 3 دوره پانزده دقیقه‌ای در 3 ساعت متوالی به مدت 5 روز) برای نوزادان گروه مداخله انجام شد و بروز آپنه و عدم تحمل تغذیه در این نوزادان با نوزادان گروه كنترل مقایسه گردید. ابزارهای گردآوری داده‌­ها شامل: فرم انتخاب نمونه، فرم مشخصات دمو­گرافیك، چك‌لیست ثبت داده‌ها و دستگاه پالس‌اكسی‌متری بود. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 16 و آزمون‌های آماری تی‌زوجی، مجذوركای و ضریب نسبت بخت‌ها انجام شد. یافته‌ها: گروه‌های مداخله و كنترل از نظر متغیرهای دموگرافیك و قد، وزن، دورسر، سن هنگام تولد، آپگار دقیقه اول و پنجم و سن مادر تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند. بروز آپنه و عدم تحمل تغذیه در نوزادان گـروه  مداخله نسبت به گروه كنترل كمتر بود  (001/0≥P). نتیجه‌گیری: یافته‌های این پژوهش مؤید این است كه ماساژ می‌تواند یك روش مؤثر برای كاهش بروز آپنه و عدم تحمل تغذیه در نوزادان نارس سالم با وضعیت ثابت باشد.

Background: Iran is one of the regions with high incidence of premature births, accounting for 10% of newborns. An important factor for the survival chance of the neonate is age. Aim: This study investigated the effect of massage on premature infant’s complications in the neonatal intensive care unit (NICU) of Ghaem Hospital in Mashhad. Methods: This study was conducted on 60 stable preterm newborns. Intervention was included passive massage movements on members and a daily intervention for three periods of fifteen minutes in 3 hours until 5 days. 30 newborns in an intervention group (mean gestational age of 32.8 weeks and mean birth weight of  1525.5gm g) were compared with 30 newborns in the control group (mean gestational age of 31.6 weeks and mean birth weight 1321 gm). Results: The study showed that the apnea and feeding intolerance in experimental group was significantly less than the control group P≥ 0/001. Conclusion: Our findings show that massage is an effective method for reducing the complications in stable premature.