بررسي وضعيت رعايت احتياط هاي استاندارد در پيشگيري از عفونت هپاتيت ب دركاركنان خدمات بهداشتي و درماني

Assessing compliance with standard precautions for prevention of hepatitis B infection of health care staff

سابقه و هدف: ارايه خدمات بهداشتي و درماني همواره از جهاتي به عنوان خطر شغلي محسوب مي گردد. خطر ابتلا به ويروس هاي منتقله از راه خون و اهميت بالاي پيشگيري از صدمات ناشي از سرسوزن، هزينه زياد درمان و تعداد زياد بيماران منجر به تدوين اصولي به نام احتياط هاي استاندارد شده است. هدف اين مطالعه بررسي وضعيت رعايت احتياط هاي استاندارد در پيشگيري از عفونت هپاتيت ب دركاركنان خدمات بهداشتي و درماني بود. روش بررسي: مطالعه از نوع توصيفي بصورت مقطعي و بر روي 135 نفرازكاركنان اجرا شد. داده ها با استفاده از پرسش نامه جمع آوري و براي تحليل از نرم افزار آماري SPSS19 استفاده شد. يافته ها: 23% كاركنان حداقل 1 بار در طي سال هاي كاري خود دچار آسيب شده بودند و 30 نفر(21%) آنان آسيب را گزارش كرده بودند. آناليز رگرسيون لجستيك چندگانه نشان داد كه از مهم ترين عوامل موثر بركاهش ابتلا به آسيب ها و افزايش رعايت احتياط هاي استاندارد، علاقه به كار (38/6– 49/0CI= و78/1OR=) و اهميت داشتن احتياط هاي استاندارد از ديد مسيولين (62/3– 53/0CI= و 67/1OR=) است. بين متغيرهاي شغل (012/0=p)، وضعيت استخدامي، سطح سواد و وسيله مسبب آسيب (05/0P < ) با آسيب ها ارتباطي معني داري مشاهده گرديد. شايع ترين فعاليت منجر به آسيب دراين مطالعه، خون گيري (40/10%) و بيش ترين وسيله آسيب رسان، سرسوزن (10/11%) بود. نتيجه گيري: يافته هاي پژوهش نياز مبرم به بازنگري در سازه هاي جديد تاثيرگذار بررعايت اصول احتياط هاي استاندارد در پيشگيري از عفونت هپاتيت ب را نشان مي دهد.

Background: Health care working should be considered as an occupational hazard. Risk of blood-borne viruses and preventing needle stick injuries, high costs of treatment and many patients capability lead to principles are called standard precautions. The aim of this study was to evaluate the standard precautions for preventing hepatitis B infection in the health care staff. Materials and methods: A cross sectional study was conducted on 135 employees of health services. Data were collected using questionnaires for data analysis and statistical software was used SPSS-Ver19. Results: 23% of employees had been injured at least one time during their working years. 30 (21%) cases of injuries were reported. logistic regression analysis showed that the most important factors of decreasing the risk of injuries and raising the standard precautions were health care workers willingness to work (OR =1.78, CI=6.38-0.49) and standard precautions at the health center officials (OR =1.67, CI=3.62-0.53). Between jobs (p= 0.12), jobs status, educational level and the cause of injury (P < 0.05) with injuries significant relation were observed. The most common cause of injury was getting blood (10.40%) and the most prevalent means or instrument of damage was needle (11.10%). Conclusion: Our findings need to be revised in new construction principles affecting specialistsʹ standard precautions for prevention of hepatitis B infection.