مقايسه ميانگين طول مدت مراحل زايماني در زنان نخست زا در دو گروه زايمان فيزيولوژيك و مرسوم: يك مطالعه كارآزمايي باليني

Comparison of mean Length of Labor Stages in Nulliparous Women in two groups of Physiological and Traditional labor: A Randomized Clinical Trial

مقدمه: طولانی شدن مراحل زایمان، منجر به ایجاد پیامدهای نامطلوب زایمانی می شود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه میانگین طول مدت مراحل زایمانی در دو گروه زایمان فیزیولوژیك و مرسوم انجام شد. روش كار: این مطالعه كارآزمایی بالینی یك سوكور در سال 1390 بر روی 370 مادر نخست زا در بیمارستان شهید نورانی تالش انجام گرفت. افراد به صورت تصادفی در دو گروه A (زایمان فیزیولوژیك) و  B(زایمان مرسوم) قرار گرفتند. روش های كاهش درد غیر دارویی در گروه زایمان فیزیولوژیك انجام و در دو گروه زایمانی مداخلات بر اساس پارتوگراف صورت گرفت. ابزار گردآوری داده ها، چك لیستی شامل مشخصات واحدهای پژوهش، فرم پارتوگراف و ارزیابی مراحل اول، دوم و سوم زایمان بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 13) و آزمون های تی مستقل و كای دو انجام شد. میزان p كمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: دو گروه از نظر میانگین طول مدت مرحله اول و دوم زایمان اختلاف معنی داری داشتند (001/0p<)، طول مرحله اول و دوم زایمان در گروه زایمان فیزیولوژیك طولانی تر از گروه زایمان مرسوم بود. اما دو گروه از نظر میانگین طول مدت مرحله سوم زایمان تفاوت آماری معنی داری نداشتند (72/0=p). نتیجه گیری:نتایج این پژوهش نشان داد كه استفاده از روش زایمان فیزیولوژیك می تواند طول مراحل زایمانی را افزایش دهد.

Introduction: Long labor stages lead to harmful outcomes of labor. this study was performed with aim to compare mean length of labor stages in two groups of physiological and traditional delivery. Methods: This one blind clinical trial study was performed on 370 nulliparous mothers in Talesh Shahid Nooraani hospital in 2011. The subjects were randomly placed in two groups of A (physiological delivery) and B (traditional delivery). Methods of pain relief were performed in physiological delivery group and the interventions were done in both groups based on Partograph. Data collection tool was a checklist including the characteristics of the subjects, Partograph form and assessment of first, second & third stages of labor. Data was analyzed using SPSS software (version 13) and t-test and chi -square test. P < 0.05 was considered significant. Results: Length of first and second stages of labor between two groups had statistically significant difference (P<0.001). Length of first and second stages of labor  was longer in physiological delivery group than traditional group, but length of third stage of labor was not statistically significant between two groups (P<0.72). Conclusion: The results showed that the method of physiological delivery can increase the length of labor.