مقايسه شاخص توده بدني قبل از بارداري با ميزان اضافه ‌وزن بارداري بر ديابت بارداري در زنان باردار مراجعه‌كننده به بيمارستان عسليان در سال‌ 92-1391

A comparison of pre-pregnancy BMI and gestational weight gain on gestational diabetes mellitus in pregnant women referred to Asali hospital in 91-92

مقدمه: علاوه بر تغذيه كافي و تعادل بين مواد مغذي در رژيم غذايي مادر باردار روند افزايش وزن مادر در دوران بارداري بر سلامت مادر و افزايش وزن در جنين اثر عمدهاي دارد. هدف از اين مطالعه مقايسه شاخص توده بدني قبل از بارداري با ميزان اضافه‌وزن دوره بارداري در بروز ديابت بارداري و ماكروزومي بر اساس تعريف جديد ديابت بارداري است. بحث و نتيجه گيري: شاخص توده بدني قبل بارداري در مقايسه با ميزان اضافه ‌وزن دوره بارداري همبستگي بيشتري با ديابت بارداري و ماكروزومي دارد. يافته ها: در اين مطالعه 600 زن باردار ارزيابي شدند. ميانگين شاخص توده بدني قبل از بارداري در زنان مبتلا به ديابت بارداري و مادران داراي نوزادان ماكروزوم، به‌طور معني‌داري بيش از زناني بود كه عوارض فوق را نداشتند (0001/0=P). ميانگين ميزان اضافه‌وزن كسب‌شده در دوره بارداري در زنان مبتلا به ديابت بارداري و نوزادان ماكروزوم به‌ طور معني‌داري بيش از زناني بود كه به عوارض فوق دچار نشدند (بترتيب 0001/0=P و 039/0=P). شاخص توده بدني قبل بارداري در مقايسه با اضافه ‌وزن كسب‌ شده در دوره بارداري همبستگي بيشتري با ديابت بارداري داشت (278/0 در مقابل 077/0). مواد و روش ها: نوع مطالعه مقطعي توصيفي ـ تحليلي بود كه بر روي زنان باردار 18 تا 35 ساله بدون ابتلا به بيماري زمينه‌اي انجام شد. نمونه‌گيري به‌صورت متوالي در دسترس انجام شد. در اولين ماه از بارداري وزن و قد زنان و فشارخون آن‌ها و همچنين قند خون ناشتاي آن‌ها اندازه‌گيري شد. دومين ارزيابي در هفته‌هاي 28ـ24 بارداري به‌صورت اندازه‌گيري مجدد وزن و انجام تست غربالگري ديابت بارداري (GCT) انجام گرفت. سومين ارزيابي در پايان بارداري به‌صورت اندازه‌گيري وزن مادر و وزن نوزاد انجام شد. داده‌ها وارد نرم‌افزار SPSS شده و با استفاده از آزمون t مستقل و Mann-Whitney تجزيه و تحليل شدند.

Background: In addition to adequate nutrition and balance of nutrients in the pregnant motherʹs diet, maternal weight gain during pregnancy has a major impact on maternal health and fetal well-being. The purpose of this study was to compare pre-gestational BMI and gestational weight gain on GDM according to the new definition of GDM. Materials and Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out on 18 to 35 years old pregnant women with no underlying disease using convenience sampling method In the first months of pregnancy, womenʹs height, weight and blood pressure as well as FBS were measured.The second assessment was done in the 24th-28th weeks of gestation using repeated measurements of weight, blood pressure, and gestational diabetes screening test (GCT). The third evaluation was conducted at the end of pregnancy to measure mother and infant weight.The data was analyzed by SPSS, version 16, t-test and Mann-Whitney test. Results: In this study, 600pregnant women were evaluated.Mean BMI befor pregnancy in the women with GDM was significantly higher than in the women without the above-mentioned problems(P=0.0001). The mean weight gained during pregnancy in the women with these symptoms was significantly higher than that in the women without the above –mentioned problems(P=0.039)(P=0.0001). Compared to pre-pregnancy BMI, weight gain during pregnancy had a higher with GDM(0.278 vs 0.077). Conclusion: Pre-pregnancy BMI in comparison with weight gain during pregnancy, had a higher correlation with GDM and macrosomia