بررسي وضعيت ويتامين D در مبتلايان به پرفشاري خون در مركز بهداشتي درماني آزادشهر يزد سال 1392

Vitamin D Status in Patients with Hypertension that Covered in Azad Shahr Health Center of Yazd-2013

مقدمه:كمبود ويتامين D يكي از مهمترين عواملي است كه در پاتوژنز و پيشرفت پرفشاري خون موثر دانسته شده است. هدف از اين مطالعه بررسي وضعيت ويتامين D در افراد مبتلا به پرفشاري خون در شهر يزد بوده است. روش بررسي: افراد شركت كننده در اين مطالعه توصيفي– مقطعي 56 نفر شامل 35 زن و21 مرد 50-25 ساله داراي پرونده فشار خون در مركز بهداشتي درماني شهري آزادشهر يزد بودند كه جهت تشخيص قطعي پرفشاري خون (دارا بودن فشار خون سيستولي بيشتر يا مساوي 140 ميلي متر جيوه و فشار خون دياستولي بيشتر يا مساوي 90 ميلي متر جيوه) فشار خون آنها مجددا اندازه گيري گرديد. جمع آوري داده ها به وسيله نمونه هاي خوني جهت بررسي غلظت هاي سرمي 25- هيدروكسي ويتامين D ، پاراتورمون، كلسيم، سديم، پتاسيم، فسفر و منيزيم انجام گرفت.كمبود ويتامين Dبه صورت سطح سرمي 25 – هيدروكسي ويتامين D كمتر از 30 نانوگرم در ميلي ليتر تعريف شد. در اين مطالعه ،كمبود خفيف ويتامين D ، به صورت سطح سرمي 25 – هيدروكسي ويتامين D بين 20 تا 9/29 نانوگرم در ميلي ليتر ، كمبود متوسط بين 10 تا 9/19 نانوگرم در ميلي ليتر و كمبود شديد كمتر از 10 نانوگرم در ميلي ليتر تعريف شد. يافته ها: بر اساس يافته هاي اين مطالعه مشخص شد كه 19 نفر از افرادمورد بررسي (9/33%) مبتلا به كمبود خفيف، 16 نفر مبتلا به كمبود متوسط(6/28%) و 7 نفر از آنها(5/12%) مبتلا به كمبود شديد ويتامين D بودند. تنها 14 نفر (25%) از افراد مورد بررسي وضعيت ويتامين D طبيعي داشتند.لازم به ذكر است. ميانگين غلظت سرمي پاراتورمون، كلسيم، سديم، پتاسيم، فسفر و منيزيم در تمام افراد در محدوده طبيعي قرار داشت. بين متغير جنس يا سن و وضعيت ويتامين D افراد ارتباط معنا داري يافت نشد (05/0 P < ). نتيجه گيري: بر اساس يافته هاي اين مطالعه، فراواني كمبود ويتامين D در افراد مبتلا به پرفشاري خون مورد بررسي بسيار قابل ملاحظه بود. علاوه بر اين رفع كمبود اين ويتامين و اثر آن بر پرفشاري خون قابل توصيه است.

Introduction: Vitamin D deficiency has been known as one of the most important factors having effect on pathogenesis and progression of hypertension. The purpose of present study was to determine vitamin D status in patients with hypertension in Yazd. Methods: Fifty six patients(21 men and 35 women) aged 25-50 years who had profile in AZAD SHAHR health and treatment center of Yazd whose hypertension remeasured to diagnosis of indispensable hypertension (systolic blood pressure over 140 mmHg or diastolic blood pressure over 90 mmHg) participated in this cross-sectional study. Data were collected by blood sampling to measure serum 25 Hydroxyvitamin D, PTH, calcium, sodium, potassium, phosphorus and magnesium. Vitamin D deficiency was determined at the level of 25 Hydroxyvitamin D lower than 30 ng/ml. In this study sever deficiency of vitamin D deficiency defined as 25 Hydroxyvitamin D lower than 10 ng/ml, moderate deficiency defined as 25 Hydroxyvitamin D between 10-19.9 ng/ml and mild deficiency defined as 25 Hydroxyvitamin D between 20-29.9 ng/ml. Results: The results show that 19 of patients (33.9%) had sever deficiency, 16 had moderate (28.6%) and 7 had mild vitamin D deficiency (12.5%). Only 14 of participants had normal status (25%). All patients had normal serum PTH, calcium, sodium, potassium, phosphorus and magnesium. There wasnʹt any significant relationship between gender or age and vitamin D status. Conclusion: We observed a high frequency of vitamin D deficiency in hypertensive patients in this study. In addition, the effect of resolving vitamin D deficiency on blood pressure is recommended.