مقايسه سرانجام زايمان با اكسي توسين و خودبخودي در زنان بارداركم خطر

A comparison of labor outcome with oxytocin and spontaneous delivery in low risk pregnant women

مقدمه: درسال هاي اخير، مداخلات پزشكي در ليبر شايع شده است كه استفاده از اكسي توسين براي تسريع در زايمان يكي ازآنها مي باشد. متاسفانه تجويز بي رويه آن مي تواند منجر به عوارض مادري و نوزادي شود. هدف اين مطالعه، مقايسه سرانجام زايمان با اكسي توسين و خودبخودي در زنان بارداركم خطرمي باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي- مقايسه اي، 395 زن با جنين تك قل، نمايش سر، زايمان طبيعي ، درمرحله فعال زايمان وارد مطالعه شدند. 197 نمونه باتوجه به دستور پزشك اكسي توسين دريافت كردندكه درگروه زايمان با اكسي توسين و 198 نمونه بدون دريافت اكسي توسين درگروه زايمان خودبخودي قرارگرفتند. در دو گروه ، برخي از پيامدهاي مادري و نوزادي مانند عوارض مادري، نمره آپگار دقيقه اول و پنجم ، ورود به بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان و... بررسي شد.داده ها با استفاده از نرم افزار 15 SPSS و آزمون هاي تي، كاي دو و من ويتني مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. بحث و نتيجه گيري: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه سرعت بخشيدن به روند زايمان يك روش امن نيست و ميزان عوارض مادري و نوزادي را افزايش مي دهد. بنابراين، در صورت وجود دلايل پزشكي مي توان از آن استفاده كرد. يافته ها: يافته ها نشان داد اكسي توسين به طور قابل ملاحظه اي باعث افزايش ميزان اپي زياتومي، پارگي كانال زايمان، خونريزي بعد از زايمان، بستري نوزاد در بخش مراقبت هاي ويژه و كاهش نمره آپگار دقيقه اول و پنجم نوزاد شد كه از نظر آماري ارتباط معني دار بود (05/0 ?P).

Background: Medical interventions in labor have been common in recent years. Oxytocin is amongst them which is used to speed delivery. Unfortunately the indiscriminate administration of it could lead to maternal and infant complications. The aim of this study was to compare labor outcome with oxytocin and spontaneous delivery in low risk pregnant women. Materials and Methods: In this descriptive – comparative study, 395 women with single fetus, cephalic presentation, normal delivery, in the active phase of labor were selected. 197 of the cases, as Oxytocin group, received oxytocin by physician,s order during their labor and 198 of the samples, as the second group, had spontaneous vaginal delivery. In both groups, some of the maternal and neonatal outcomes including: maternal morbidity , Apgar score at minutes one and five, admitted in neonatal intensive care unit and were studied.Data were analyzed using SPSS 16, t-test, Chi-square and Mann Whitney tests. Results: The findings showed that oxytocin significantly increased rates of episiotomy, laceration, post partum hemorrhage, hospitalization of neonate in intensive care unit and reduction of Apgar score at minutes one and five that were statistically significant (p < 0.05). Conclusion: The results showed that the acceleration of delivery is not a safe method and increases the rate of maternal and infant complications. Therefore, it should be used in the case of medical necessities