تاثير ويتامين C بر تراكم استخوان زنان يايسه (يك كارآزمايي باليني)

The Effect of Vitamin C on Bone Mineral Density (A Randomized Clinical Trial)

زمينه و هدف: كاهش تراكم و پوكي استخوان اپيدمي خاموش عصر حاضراست. سازمان جهاني بهداشت، سال 1999 آن را همراه با سرطان، سكته قلبي و مغزي به عنوان چهارمين دشمن بشر اعلام نمود. مطالعه??ي حاضر با هدف تعيين اثر ويتامين C بر تراكم استخوان زنان يايسه با رژيم متعادل انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني تصادفي است، كه در آن 150 نفر از زنان يايسه‌ي مبتلا به پوكي استخوان با روش نمونه‌گيري مبتني بر هدف انتخاب شدند. افراد با استفاده از طرح بلوك تصادفي در گروه دريافت ويتامين C و دارونما قرار گرفتند. بعد از يكسان سازي گروه?ها، به?مدت 6 ماه گروه آزمايش روزانه 1000 ميلي?گرم ويتامين C در دو دوز و گروه كنترل، دارونما را با همان روش دريافت نمودند. بعد 6 ماه مجددا، از زنان سنجش تراكم استخوان به‌عمل آمد و نتايج با استفاده از آزمون?هاي تي جفتي و مستقل و آناليز واريانس و نرم?افزار SPSS16 تجزيه و تحليل و سطح معني?داري 5 درصد در نظر گرفته شد. يافته?ها: با مقايسه‌ي ميانگين شاخص تراكم سر استخوان ران بين دو گروه (آزمون تي مستقل) و درون گروه?ها (آزمون تي جفتي) در قبل و بعد مداخله ارتباط معني?دار آماري ديده نشد (05/0P > ). با مقايسه‌ي شاخص تراكم استخوان مهره?ها در هر گروه، تغييرات قبل و بعد از مداخله (گروه آزمايش 001/0P = , 05/0± 02/0) (گروه كنترل 001/0P < , 04/0 ±02/0) معني?دار شد. ولي با استفاده از آزمون تي مستقل قبل و بعد از مداخله بين دو گروه اختلاف معني?داري (مقدار احتمال به?ترتيب 541/0P= قبل مداخله و 499/0 P=بعد مداخله) وجود نداشت. نتيجه?گيري: توصيه به مصرف آنتي اكسيدانت?ها كه مي?تواند در پيشگيري و درمان پوكي استخوان موثر باشد، بايد مورد توجه قرار گيرد. واژ??گان كليدي: ويتامين C، تراكم استخوان، زنان يايسه، پوكي استخوان

Background and Objective: The decline of bone mineral density (BMD) and prevalence of osteoporosis is a silent epidemic of the century. World Health Organization announced osteoporosis following cancer, heart attack and cerebral stroke as the fourth human enemy. The objective of the current study was to estimate the effect of vitamin C on BMD in menopausal women with balanced diet. Materials and Methods: The study was a randomized clinical trial in which 150 postmenopausal women with osteoporosis were chosen based on convenience purposive sampling method. Using a randomized block design, subjects were divided into two groups: one group received vitamin C and the other group received placebo. After homogenizing groups, the experimental group was given vitamin C 1000 mg daily in two doses for 6 months and the control group received a placebo with the same method. After 6 months, bone densitometry was done and the results were analyzed using independent and paired t-tests and ANOVA. SPSS16 software was used to analyze the collected data. Significant level of 5% was considered. Results: Comparison of index mean of femoral BMD in two groups (independent t-test) and inside the groups (paired t-test) did not show any significant difference before and after the treatment (p > 0.05). Comparison of the index mean of BMD in vertebral bones of trial and control groups (using independent t-test), did not show any significant difference before and after the treatment (P= 0.541 and P= 0.499, respectively) but intra groups results (using paired t-test), indicated a significant difference both in the test group (p=0.001) and in the control (p=0.001). Conclusion: Consumption of antioxidants can be effective for prevention and treatment of osteoporosis. Key words: Vitamin C, Bone mineral density, Menopausal women