تجارب بيماران مبتلا به ديابت و تيم سلامت از كنترل ديابت: يك مطالعه كيفي

The experience of diabetic patients and health team of diabetes control: A qualitative study

مقدمه: ديابت بيماري است كه بيماران را در ابعاد مختلف جسمي، رواني و اجتماعي متاثر مي‌سازد. كنترل مطلوب بيماري يكي از اهداف مهم مداخلات مراقبتي درماني است كه نياز به كاوش بيشتري دارد. هدف اين مطالعه توصيف تجارب بيماران مبتلابه ديابت و تيم سلامت از كنترل ديابت است. مواد و روش ها: مطالعه كيفي حاضر با بهره ‌گيري از روش تحليل محتواي قراردادي انجام شد. مشاركت‌كنندگان شامل 12 بيمار ديابتي، 3 پرستار و 4 پزشك بودند كه به روش مبتني بر هدف از پنج بيمارستان دولتي و غيردولتي منتخب اصفهان وارد مطالعه شدند. داده‌ ها با استفاده از مصاحبه ‌هاي نيمه ساختارمند جمع ‌آوري و به روش تحليل محتواي كيفي تحليل شدند. يافته ها: يافته هاي مطالعه شامل دو طبقه اصلي ضعف در مواجهه با بيماري و تسلط بر بيماري و شش طبقه فرعي شامل ترس از ابتلا به عوارض وخيم و لاعلاج، برداشت‌ هاي عاطفي منفي و اغراق‌آميز، تنش ماندگار، اجبار در رعايت محدوديت ‌ها، احاطه بر واكنش ‌هاي منفي رواني، دروني كردن مضامين آموزشي مي باشد. نتيجه گيري: برخي از بيماران ضمن از دست دادن اعتماد به ‌نفس، مغلوب بيماري شده و كنترل خود را بر اوضاع از دست‌ داده‌اند. تجربه مطلوب هنگامي اتفاق افتاده است كه بيماران توانسته ‌اند ضمن رعايت رژيم ‌هاي درماني، پذيرش سبك مناسب زندگي و اتخاذ رفتار هاي مرتبط با سلامت، بر شرايط بيماري احاطه پيدا كرده و به سمت سازگاري با وضعيت موجود حركت نمايند. پيشنهاد مي‌گردد اين بيماران تا دستيابي به كنترل مطلوب بر شرايط بيماري توسط تيم سلامت و اعضاي جامعه حمايت گردند.

Introduction: Diabetes is a disease that has a great effect on physical, psychological and social conditions of patients. Taking a good control of the disease is one of the main objectives of therapeutic intervention that should extensively be studied. The present study aimed to examine the experience of diabetic patients and health team of diabetes control. Materials & Methods: The present qualitative study has used conventional qualitative content analysis method. Participations were consisted of 12 diabetic patients, 3 nurses and 4 physicians who were selected purposefully from 5 private and public health centers in Isfahan. Data were collected through semi-structured interviews and then were analyzed using the qualitative content analysis method. Findings: The findings of the study were categorized in two main concepts; "weakness in facing the illness" and "overcoming the disease" and six subcategories including fear of sever untreated side effect, sever negative feelings, persistent stress, force to follow therapeutic limits, overcoming negative psychological reactions, and internalizing educational contents. Conclusion: Some patients might not only lose their self-confidence, but also they might lose their control. Favorable experience occurred when some of the patients had successfully overcame the disease threats and adjusted to their disease situations through adhering the treatment regimen and adopting the healthy lifestyle and healthy behaviors. Therefore, it is suggested that these patients be assisted by the health team and community members to have optimal control of their disease condition.