عنوان مقاله :
همبستگي قطر نيام عصب اپتيك و فشار داخل جمجمه در مبتلايان به تروماي سر
عنوان فرعي :
Evaluation of Correlation Between Optic Nerve Sheath Diameter and Intracranial Pressure in Patients with Head Trauma
پديد آورندگان :
دهناديمقدم، دكتر انوش نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Dehnadi Moghadam, A , عليزاده، دكتر احمد نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Alizadeh, A , يوسفزاده چابك، دكتر شاهرخ نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Yousefzadeh Chabok, SH , نادرينبي، دكتر بهرام نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Naderi-Nabi, B , همتي، دكتر حسين نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Hemmati, H , كرد، دكتر عليرضا نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Kord , A , پورعباس، دكتر سيدمحمد نويسنده مركز تحقيقات تروما جادهاي گيلان Pourabbas, Pourabbas S M
اطلاعات موجودي :
فصلنامه سال 1393
كليدواژه :
Intracranial pressure , ضخامت قطر نيام عصب اپتيك , فشار داخل جمجمهاي , Optic Nerve Sheath Diameter , ضربههاي مغز و جمجمه , craniocerebral trauma
چكيده فارسي :
چكيده
مقدمه: امروزه تروما يكي از مهمترين علل مرگ و مير جوامع بشري و شايعترين علت مرگ در سه دهه اول زندگي است. از انواع تروما، تروماي سر جز شايعترين آنهاست. در مواجهه با بيماران ترومايي يكي از روشهاي غيرتهاجمي براي پايش فشار داخل جمجمه (ICP) اندازهگيري قطر نيام عصب اپتيك (ONSD) به كمك اولتراسونوگرافي است.
هدف: بررسي ارتباط فشار داخل جمجمهاي مبتلايان به ضربه سر شديد با ضخامت قطر نيام عصب اپتيك به كمك اولتراسون
مواد و روشها: در اين مطالعه تحليلي – مقطعي،29 بيمار با ضايعه تروماي مغزي (TBI) بالغ از هر دو جنس با معيار كماي گلاسكو 8GCS? ارزيابي شدند. در 48 ساعت اول تروماي مغزي، فشار داخل مغزي بيماران (ICP) به روش استاندارد طلايي و همزمان قطر نيام عصب اپتيك (ONSD) با روش غيرتهاجمي اولتراسونوگرافي با پروپ خطيmHz 5/7 – 5/6 ، دو بارتوسط فردي آموزش ديده و آزموده اندازهگيري شد. سپس، نتايج اين دو روش با آزمون همبستگي پيرسون مقايسه شد.
نتايج: در اين مطالعه ارتباط مثبت قوي بين ICP و قطر عصب اپتيك ديده شد(000/0, P < 77/0 R=). همچنين، تفاوت آماري معنيدار بين ميانگين ICP در روز اول و دوم و نيز بين قطر نيام عصب اپتيك در روز اول و دوم وجود داشت. نمودار ROC بررسي توانايي قطر نيام عصب اپتيك در تشخيص ICP بالا( بيشتر از mmHG 15) نقطه برش (cut off point) mm 25/7 قطر نيام عصب اپتيك را با ويژگي 95% و حساسيت100% را نشان داد.
نتيجهگيري: اين مطالعه نشان داد كه اندازهگيري ONSD به روش غيرتهاجمي اولتراسونوگرافي ميتواند شاخص مناسبي براي پايش ICP در بيماران دچار ضربه سر باشد.
چكيده لاتين :
Abstract
Introduction: Today, trauma is one of the major causes of mortality and the most common cause of death in first three decades of life. Head trauma is the most common one among all types of trauma. One of the non-invasive methods that meets monitoring of intracranial pressure is measurement of the optic nerve sheath diameter (ONSD) by ultrasonography device.
Objectives: The aim of this study is evaluation of the correlation between intracranial pressure and optic nerve sheet diameter by ultrasonography.
Materials and Methods: In this analytic cross-sectional study, 29 adult patients with traumatic brain injury (TBI) of both sexes with GCS?8 were evaluated. In first 48 hours of brain injury, ICP was measured by both methods of gold standard and noninvasive method of determining ONSD using ultrasonography device with a linear probe of 6.5 - 7.5 MHz by an experienced person. Then, the results of two methods were compared using the Pearson correlation test.
Results: A positive strong relationship was observed between ICP (R=0.77, p < 0.000.( A statistical significant difference was seen between ICP means in first and second days and ONSD. ROC curve was indicative of the ability of ONSD in diagnosis of high ICP (above 15mmHg) and cut-off point for ONSD was 7.25 mm (100% sensitivity, 95% specificity).
Conclusion: This study revealed that evaluating ONSD by ultrasonography can be a good indicator of increased ICP in patients with severe traumatic brain injury.
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي گيلان
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي گيلان
اطلاعات موجودي :
فصلنامه با شماره پیاپی سال 1393
كلمات كليدي :
#تست#آزمون###امتحان