مقايسه اثربخشي درمان شناختي رفتاري و درمان مبتني بر حضور ذهن بر بهبود تنظيم شناختي هيجان در اختلال افسردگي اساسي

Comparison of the Efficacy of Cognitive Behavior Therapy and Mindfulness-based Therapy in Improving Cognitive Emotion Regulation in Major Depressive Disorder

زمينه و هدف: اختلال افسردگی اساسی يكی از اختلالات روانی شايع است كه نحوه تنطيم شناختی هيجان در رشد يا كاهش علايم اين اختلال تأثير می‌گذارد. از آنجا كه تنظيم شناختی هيجان در برخورد كارآمد با مشكلات زندگی نقش مهمی ‌را ايفا می‌كند، اختلال در آن موجب آشفتگی‌های هيجانی از جمله افسردگی اساسی می‌شود. هدف از انجام اين پژوهش مقايسه اثربخشی درمان شناختی رفتاری و درمان مبتنی بر حضور ذهن بر بهبود تنظيم شناختی هيجان در اختلال افسردگی اساسی است. روش بررسی: پژوهش حاضر يك مطالعه آزمايشی و به صورت پيش‌آزمون ـ پس‌آزمون با دو گروه است. سی نفر از افراد مبتلا به اختلال افسردگی اساسی در مركز بهداشت و مشاوره مجتمع آموزش عالی اسفراين به طور تصادفی انتخاب شدند و به دو گروه 15 نفری اختصاص يافتند و هر گروه طی 8 جلسه 90 دقيقه‌ای تحت درمان شناختی‌ـ رفتاری و مبتنی بر حضور ذهن قرار گرفتند و با استفاده از مصاحبه تشخيصی بالينی و پرسشنامه تنظيم شناختی هيجان گارنفسكی و لگرستيمورد مورد ارزيابی قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از آزمون تی مستقل تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: بين روش درمان شناختی رفتاری و درمان مبتنی بر حضور ذهن از نظر تأثير بر بهبود تنظيم شناختی هيجان تفاوت معنی‌داری وجود دارد، نتايج آزمون تی و مقايسه ميانگين‌های نمره تفاوت بين پيش‌آزمون و پس‌‌آزمون نشان داد كه روش درمان مبتنی بر حضور ذهن در بهبود تنظيم شناختی هيجان در افراد مبتلا به افسردگی اساسی، مؤثرتر از روش درمان شناختی رفتاری است(85/2-=t، 008/0=p). نتيجه‌گيری: روش‌های درمانی شناختی ـ رفتاری و مبتنی بر حضور ذهن بر بهبود تنظيم شناختی هيجان مؤثرند كه روش مبتنی بر حضور ذهن به اين دليل كه توجه به احساسات فعلی و پرهيز از قضاوت در مورد خود را مورد تأكيد قرار می‌دهد، می‌تواند در استفاده از راهكارهای سازگارانه تنظيم شناختی هيجان به وسيله بيماران مبتلا به افسردگی اساسی، مؤثرتر از روش شناختی رفتاری واقع شود.

Background & aim: Major depression disorder is one of the common mental disorders that the way of cognitive emotional regulation influences in development or reducing symptoms of this disorder. Since cognitive emotional regulation plays an important role in coping with life problems, this disorder causes emotional disturbances such as major depression. The aim of this study was to compare the efficacy of cognitive behavior therapy and mindfulness-based therapy to improve cognitive emotion regulation in Major depressive disorder Methods: the present experimental study was conducted using a pretest- posttest approach with two groups. 30 participants with major depression disorder in Sfarayen counseling and higher education centers were randomly selected and divided in two groups of 15. Each group was under cognitive-behavior and based on mindfulness treatment during 8 sessions, each 90 minutes. They were analyzed using clinical diagnostic interview and cognitive emotional regulation questionnaire. Independent t-test was used for data analysis. Results: t-test results and comparison of differences between pretest and posttest scores indicated that mindfulness-based therapy in improving cognitive emotion regulation in patients with major depression was more effective than cognitive-behavioral therapy (t= -2/85, p=0/008). Conclusion: The cognitive behavioral and based on mindfulness treatment were effective in cognitive emotional regulation improvement, since treatment of based on mindfulness puts emphasis on current feelings and avoidance of self-judgment, and can also be more effective than cognitive behavioral method in using adaptive strategies of cognitive emotional regulation by patients with major depression