ارزش تشخيصي ماموگرافي در گستره‌هاي سني گوناگون در بدخيمي پستان

Efficacy of Mammography for Diagnosis in Breast Mass Cases Among Different Age Groups

تاريخ دريافت مقاله:13/12/93 تاريخ پذيرش: 07/10/93 چكيده مقدمه: سرطان پستان يكي از شايع‌ترين بدخيمي‌ها در زنان بوده و ماموگرافي در غربالگري و تشخيص آن نقش مهمي دارد. در مطالعات مختلف ارزش تشخيصي اين آزمون ارزيابي شده‌است. در اين مطالعه بر آن شديم در بيماراني كه با توده پستان مراجعه كرده بودند، از نظر اعتبار ماموگرافي و يافته‌هاي آن مو به مو و تاثير شاخص‌هاي آن و طيف سني بيماران را بر نتايج ماموگرافي بررسي كنيم. هدف: ارزش تشخيصي ماموگرافي در گستره‌هاي سني گوناگون در بدخيمي پستان. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي پرونده 114 بيمار در سال 1390- 1391كه با توده پستان مراجعه كرده بودند بررسي شد. نتايج ماموگرافي و متغيرهاي آن شامل سن بيماران، توده، نوع كلسيفيكاسيون، بهم ريختگي ساختار بافتي، لنفادنوپاتي آگزيلاري و نتيجه كلي ماموگرافي ثبت و با نتايج آسيب‌شناسي سنجيده شد. نتايج: در بررسي 114 بيمار، حساسيت آزمون ماموگرافي به طور كلي 84% و ويژگي 50% بوده است. اين آزمون در دو طيف سني كمتر از40 سال و بيش از 60 سال، ويژگي100% داشته است و در طيف سني 60-40 سالگي حساسيت 84% داشته است. وجود ميكرو‌كلسيفيكاسيون ويژگي 100% و وجود حاشيه ناواضح توده حساسيت 96% دارد. نتيجه‌گيري: برخي شاخص‌هاي ماموگرافي همچون ميكروكلسيفيكاسسيون و حاشيه توده اهميت تشخيص بالاتري نسبت به ساير شاخص‌ها دارد. همچنين، آزمون ماموگرافي در كمتر از 40 سالگي و بيش از 60 سالگي اعتبار و ارزش بيشتري دارد. ليكن پيشنهاد مي‌شود براي ارزيابي و نتيجه‌گيري ريزبينانه‌تر، چنين مطالعاتي با حجم نمونه بيشتر انجام شده و نتايج سنجيده شوند.

Abstract Introduction Breast cancer is one of the most Frequent cancerns in females and its diagnosis and screening is important enough. Accuracy of mammography was studied in many research studies. Objectives: Efficacy of Mammography for Diagnosis in Breast Mass Cases Among Different Age Groups Materials and Methods: In a retrospective study, 114 patients affected by breast mass, referred to one surgeon were assessed. They were evaluated by mammography at first and then a tissue sample was taken during surgery. Results were compared between the groups, and accuracy of mammography and its characters and age relationships were evaluated. Results: In our study, in 114 patients, sensitivity and specificity of mammography in breast mass were 84%. (95% CT: 76-98%) and 50% (95% CT: 12-87%). Results of the test revealed that, specificity of the test in range of < 40yr and > 60 yr, is 100% and sensitivity of the test was 84% in age range of 40-60 years old. Specificity of microcalcification was 100% and sensitivity of the margin of the mass was96%. Conclusion: Mammography is an important and accurate enough diagnostic test in breast mass. For evaluation and report of the test, there are important characters, such as microcalcification, mass margins and lymphadenopathy. On the other hand, accuracy of test in the two groups of patients ( < 40 yr and > 60 yr) is better than ages between 40-60 yr. The results of this study give us an insight into mammography as a helpful procedure which can help make better decisions, and plan more efficiently for the respective patients.