اثربخشي درمان شناختي رفتاري به شيوه گروهي بر ادراك بيماري و ادراك درد در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد

Effectiveness of group cognitive behavioral therapy on illness and pain perception in patients with rheumatoid arthritis

چكيده زمينه و هدف: آرتريت روماتوييد يك بيماري خود ايمني ناتوان كننده است و مزمن بودن اين بيماري بر روي متغيرهاي جسماني و روانشناختي اين بيماران اثرات بسيار وسيعي مي گذارد. با توجه به تاثير مداخلات روانشناختي بر بيماري هاي جسمي مزمن، پژوهش حاضر با هدف تعيين ميزان اثربخشي آموزش شناختي – رفتاري به شيوه گروهي بر ادراك بيماري و ادراك درد در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد انجام گرديد. روش بررسي: روش پژوهش حاضر آزمايشي با طرح پيش آزمون و پس آزمون با گروه كنترل است. 30 نفر از بيماران زن مبتلا به آرتريت روماتوييد مراجعه كننده به بيمارستان رازي شهر رشت در سال 1392 به روش نمونه گيري تصادفي انتخاب شدند و در 2 گروه آزمايشي و كنترل قرار گرفتند (15 نفر در هر گروه). براي جمع آوري داده هاي مورد نياز اعضاي هر دو گروه با فاصله زماني 2 ماه به پرسشنامه هاي ادراك بيماري (IPQ ) و پرسشنامه ادراك درد مك گيل (MGPQ) پاسخ دادند. برنامه 10 جلسه اي درمان شناختي رفتاري گروهي در مورد گروه مداخله انجام شد و گروه كنترل هيچ مداخله اي دريافت نكرد. داده ها پس از جمع آوري با استفاده از آزمون آماري تحليل كواريانس بررسي شدند. يافته ها: يافته ها حاكي از تاثير معني دار درمان شناختي رفتاري بر ادراك بيماري و ادراك درد بود و ادراك از بيماري و ادراك درد به طور معني داري در گروه آزمايش نسبت به گروه كنترل كاهش يافت ( 05/0P < ). نتيجه گيري: درمان شناختي رفتاري به شيوه گروهي با تاثير بر افكار و باورهاي ناكارآمد و سوگيري هاي شناختي بر ميزان ادراك بيماري و ادراك درد موثر است. كليدواژه ها: درمان شناختي رفتاري، ادراك بيماري، ادراك درد، روماتيسم.

ABSTRACT Background and Aim: Rheumatoid arthritis is a paralyzing autoimmune disease. As a chronic disease, it has a massive traumatic impact on physiological and psychological variables. Taking the effects of psychological interventions on chronic somatic diseases, the present research was conducted to determine the effectiveness of cognitive behavioral group therapy on illness and pain perception among patients with rheumatoid arthritis. Materials and Method: This study was designed as pre-test, post-test model. 30 female patients with Rheumatoid Arthritis admitted at RAZI Hospital, Rasht, Iran in 2013, were selected using random sampling in two experimental and control groups (each 15 patients). The survey on Illness Perception Questionnaire (IPQ) and The McGill Pain Questionnaire (MGPQ) was conducted for both groups separated by two months interval. Next, a ten-session cognitive behavioral group therapy was used for the experimental group. The control group did not receive any intervention. Data were examined with statistical test of analysis of covariance. Results: Findings of the study showed significant effects of cognitive behavioral group therapy on illness and pain perception in the experimental group in comparison with the control group. Conclusion: Cognitive behavioral group therapy with the impact of incompetent beliefs and cognitive biases are effective on illness perception as well as pain perception. Keywords: Cognitive Behavioral Therapy, Illness Perception, Pain Perception, Rheumatoid Arthritis