بررسي تأثير صوت درماني فشرده بر تغييرات توليد گفتار و صوت در يك بيمار مبتلابه ويلسون

An Investigation of the Effect of Intensive Voice Therapy on Changes in Speech Articulation and Voice in Patients with Wilson Disease

هدف: بیماری ویلسون یك اختلال نادر متابولیكی است و نواحی آسیب دیده مغزی در این بیماری مسئول هماهنگی حركات هستند  در نتیجه بیماری به عنوان یك اختلال حركتی در نظر گرفته می‌شود. گفتارفلجی (‌Dysarthria) از جمله مشكلات گفتاری شایع در این بیمارن است. هدف از انجام این مطالعه بررسی تأثیر صوت درمانی فشرده براساس اصول (lee silverman voice therapy; LSVT) بر بهبود مهارت‌های تولیدی، ویژگی‌های صوتی  و نیز تاثیر بر  قابلیت وضوح گفتار و شاخص كیفیت زندگی بیمار مبتلا به ویلسون بود. روش بررسی: بیمار خانمی 23 ساله، مبتلا به بیماری ویلسون بود. ارزیابی‌های اكوستیكی صوت و تولید، قابلیت وضوح گفتار، شاخص كیفیت صوت مرتبط با معلولیت صوتی قبل و بعد از اجرای  برنامه درمانی بر‌اساس اصول LSVT انجام گرفت. یافته‌ها: افزایش در مقادیر پارامترهای آكوستیك صوت، تولید گفتار و نیز قابلیت وضوح گفتار مشاهده شد كه متعاقبا باعث كاهش قابل‌توجه نمرات شاخص كیفیت زندگی مرتبط با معلولیت صدا  (VHI) گردید. نتیجه‌گیری: صوت درمانی فشرده بر‌اساس اصول LSVT در بهبود پارامترهای آكوستیكی صوت، تولید گفتار، شاخص كیفیت زندگی مرتبط با معلولیت صدا و قابلیت وضوح گفتار مؤثر بود و به ‌طور كلی باعث  بهبودی  ارتباط كلامی و  تأثیر مثبت بر كیفیت زندگی بیمار شد.

Purpose: Wilson disease is a rare metabolic disorder and damaged areas of the brain in this disease are related to the coordination of movements. Therefore, the disease is considered as a motor disorder. Dysarthria is the most common speech problem in these patients. The purpose of this research is to study the effect of intensive voice therapy based on principles of LSVT on improvement of articulation skills and voice features and finally, its impacts on speech intelligibility as well as voice handicap index in patients with Wilson. Methods: A 23-year-old female was diagnosed with Wilsonʹs disease.  Acoustic assessment of voice, speech articulation, speech intelligibility, and voice handicap index were performed before and after Intensive Voice Therapy based on the LSVT principles.bn Results: After the treatment, significant increases in acoustic parameters of voice, speech articulation and also speech intelligibility were observed which consequently resulted in a considerable reduction of voice handicap index (VHI). Conclusion: Intensive Voice Therapy based on LSVT principles was effective in improving the acoustic parameters of voice, speech articulation, voice handicap index, and speech intelligibility, and generally, improving verbal communication which has the positive impact on the quality of patient’s  life.