بررسي تاثير رفلكسولوژي بر كيفيت زندگي بيماران مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني

The effect of Reflexology on Quality of Life of breast cancer patients during chemotherapy

چكيده مقدمه: سرطان پستان يكي از شايع ترين سرطان ها در زنان است. بررسي كيفيت زندگي به عنوان يك موضوع مهم در مطالعات بيماري هاي مزمن، به خصوص سرطان، مطرح است. تمامي مجموعه علايم جسماني و رواني سرطان، كيفيت زندگي بيماران را تحت تاثير قرار مي دهد. استفاده از درمان هاي مكمل از جمله رفلكسولوژي براي بيماران مبتلا به درد و ناراحتي عاطفي ناشي از سرطان، مي تواند منجر به ايجاد احساس آرامش در بيماران شود. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير رفلكسولوژي بر كيفيت زندگي بيماران مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني در مركز بيماري هاي پستان وابسته به جهاد دانشگاهي دانشگاه تهران در سال 1391 انجام گرفت. روش بررسي: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني تصادفي شده است كه بر روي 60 بيمار مبتلا به سرطان پستان تحت شيمي درماني در مركز بيماري هاي پستان در سال 1391 انجام گرديد. بيماران به صورت تصادفي در سه گروه آزمون و كنترل و دارونما قرار گرفتند. در گروه آزمون رفلكسولوژي به مدت سه هفته هر جلسه به مدت نيم ساعت انجام شد. براي گروه دارونما نيز به مدت سه هفته هر جلسه به مدت 30-20 دقيقه فقط تكنيك هاي آرام سازي انجام شد . گروه كنترل مراقبت هاي معمول مركز بيماري-هاي پستان را دريافت كردند. ابزار گردآوري داده ها شامل پرسشنامه هاي استاندارد EORTC QLQ-C30.V.3و EORTC QLQ – BR23.V.3 بود. پرسشنامه ها قبل از انجام مداخله و دو هفته بعد از انجام مطالعه توسط نمونه ها تكميل شد. يافته ها: قبل از مداخله در سه گروه از نظر مشخصات دموگرافيك، نمره كلي كيفيت زندگي از پرسشنامه EORTC QLQ-C30 تفاوت معني داري وجود نداشت (05/0p > ). مقايسه ميانگين نمره كلي كيفيت زندگي قبل و دو هفته بعد از مداخله در دو گروه آزمون و دارونما اختلاف معني داري را نشان داد(p < 0/001). ميانگين نمره كلي كيفيت زندگي در دو هفته بعد از مداخله نسبت به قبل از مداخله در گروه آزمون نسبت به گروه دارونما بيشتر بود. همچنين نتايج نشان داد كه اختلاف معني داري از نظر نمره كلي كيفيت زندگي بين سه گروه آزمون و دارونما و كنترل بعد از مداخله وجود داشت(p < 0/001). يافته ها نشان داد بهبودي قابل ملاحظه ايي در ابعاد مختلف كيفيت زندگي در گروه آزمون نسبت به دو گروه دارونما و كنترل حاصل شد. نتيجه گيري: كاهش درد، اضطراب، تهوع و ساير علايم مرتبط در بيماران مبتلا به سرطان از موارد مهم تمركز مراقبت هاي پرستاري است و پرستاري دقيق موجب تسكين قابل توجه اين نشانه ها مي شود. استفاده از رفلكسولوژي در بيماران مبتلا به سرطان پستان مي تواند باعث بهبود كيفيت زندگي شود. لذا انجام آن به عنوان يك روش موثر به بيماران مبتلا به سرطان پستان توصيه مي-شود. واژه هاي كليدي: سرطان پستان، رفلكسولوژي، كيفيت زندگي.

Background: Breast cancer is one the most prevalent cancers among the women. Evaluation of quality of life as an important subject is raised in this disease. All physical and mental symptoms of cancer affect the quality of life in breast cancer patients. Use of complementary therapies and relaxation in cancer may be effective in decreasing pain and emotional distress of these patients. One of the complementary therapies is reflexology. The objective of this study is determining the effect of reflexology on quality of life of breast cancer patients receiving chemotherapy. Materials and Methods: This study is a randomized clinical trial which has been applied on 60 patients referred to Breast Cancer Research Center for Chemotherapy, in 2012. The patients were selected randomly in three groups as intervention, control and placebo. In Intervention group, reflexology was implemented for 3 weeks and each session lasted half an hour. In placebo group only relaxation techniques were implemented for 3 weeks. Control group received the routine therapies of breast cancer. Data were collected by standard questionnaires of EORTIC QLQ-C30.V.3 and EORTIC QLQ-BR23.V.3. The questionnaires were filled before intervention and two weeks after end of study. Results: There was no significant difference in demographic characteristics or quality of life score of three groups, before intervention. Total score of quality of life was higher in interventional group compared to placebo group before and two weeks after intervention (p < 0.001) Results also indicated a significant difference in total score of quality of life between three test, placebo and control groups after intervention (p < 0.001). Considerable improvement was noticed in the different aspects of quality of life in test group comparing to two other placebo and control groups Conclusion: Reduction of pain, anxiety, nausea and other symptoms related to cancer in patients suffering from cancer are assumed as the important cases of nursing cares focus, and precise nursing may subside these symptoms considerably. Using reflexology in patients suffering from breast cancer may improve the quality of life, as an effective method and can be recommended to breast cancer patients. Keywords: Breast Cancer, Reflexology, Quality of Life.