تاثيرحساسيت زدايي منظم چشم و پردازش مجدد بر عملكرد حافظه سرگذشتي و مهارت حل مسئله در زنان مبتلابه اختلال استرس پس آسيبي

The Efficacy of Eye Movement Desensitization Reprocessing: autobiographical memory performance and problem solving skills in women with post-traumatic stress disorder

چكيده زمينه و هدف: درمان حساسيت‌زدايی چشم و پردازش مجدد،‌نوعی روان‌درمانی است كه از راه تاثير بر حافظه‌های منفی پردازش نشده كه هسته اصلی اختلالات مرتبط با استرس و تروما می‌باشند به بيماران كمك می‌كند. افراد از حافظه‌ی سرگذشتی خود به‌عنوان پايگاه اطلاعاتی جهت فراهم آوردن راه‌حل‌های موثر برای مسائل جاری استفاده می‌كنند.ازآنجاكه حل مسئله به شيوه‌ی ناكارآمد و حافظه ی سرگذشتی بيش كليت گرا از نتايج منفی برجسته‌ی اين طيف اختلالات به شمار می‌روند.لذا هدف پژوهش حاضر، تعيين اثرمندی درمان حساسيت‌زدايی منظم چشم و پردازش مجدد بر كاهش نشانه‌های اختلال استرس پس آسيبی و بهبود مهارت‌های حل مسئله در اين بيماران بود. روش بررسی: روش تحقيق حاضر از نوع نيمه آزمايشی می‌باشد. جامعه آماری شامل بيماران سانحه ديده‌ی بخش فوريت‌های بيمارستان طالقانی استان كرمانشاه بود كه با استفاده از روش نمونه‌گيری هدفمند(قضاوتی)، 32 بيمار متمايل به شركت در پژوهش از بين 50 نفر بيمار غربال‌شده و به‌طور تصادفی به دو گروه آزمايش و كنترل اختصاص داده شدند. يك منشور درمانی EMDR تنظيم‌شده برای بيماران آسيب‌ديده در سوانح استفاده شد. گروه آزمايش هشت جلسه‌ی هفتگی تحت مداخله قرار گرفتند. گروه كنترل در ليست انتظار قرارگرفته و در طی چهار جلسه با روان‌شناس ملاقات كرده و درمان معمول برخوردار شدند. پرسش‌نامه‌های روان‌شناختی مقياس تجديدنظر شده‌ی تأثير حوادث، حل مسئله‌ی اجتماعی و آزمون حافظه‌ی سرگذشتی اجرا شد. آزمون‌های آماری كلمونگروف – اسميرنوف و آزمون t به كار بسته شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه نمرات پس‌آزمون نشانه‌های استرس پس آسيبی،حافظه سرگذشتی اختصاصی و بيش كلی‌گرا و مهارت حل مسئله در دو گروه تفاوت معنی‌داری داشته، به‌عبارت‌ديگر بيماران گروه EMDR تعميم‌پذيری كم‌تری در فراخوانی خاطرات از حافظه و مهارت‌های نظام‌يافته‌تری در ابعاد حل مسئله نشان دادند. نتيجه‌گيری: نتايج بيان‌گر آن است كه عناصر درمان EMDR بر پايه‌ی ساخت نظری پردازش اطلاعات تطبيقی به ابداع فرانسيس شاپيرو می‌تواند در بازيابی به شيوه ی اختصاصی حافظه‌ی سرگذشتی و ميزان نشانه‌های بيماران مبتلابه ‌ اختلال استرس پس آسيبی و چگونگی حل مؤثر مسئله مفيد باشد.

Abstract: Back ground & aim: : Eye movement desensitization and reprocessing is a kind of psychotherapy effects on the negative memories un processed that associated with stress and trauma and were the core of abnormalities related to trauma. People use their autobiographical memories for assemble effective solutions in order to popular problems. Dysfunctional problem-solving and over-generalized autobiographical memories are important negative results of these problems. The aim of this study was to determine the EMDR efficacy on PTSD symptoms decrease and enhance of problem- solving skills and over-generalized autobiographical memory . Methods: In this study ,a semi-experimental design (randomized controlled trials) were used in the random assignment of participants to experimental and control groups, the possibility of measuring changes in the intervention was possible .this study was Double-blind. Among 50 chosen patients in this study about ones tending to participate in the research were randomizing put in to testing and control groups. A modified EMDR protocol was used for patient injured in traumatic event . the testing group was wider treatment during 8 sessions and each session for one weak .the control group was put in the queue and the members of the group had appointment with psychologist for TAU during 4 sessions. psychological questionnaires including revised scale in IES-R, SPSI-R & autobiographical memory test (AMT) were given to the patients and kolmograph smirnoff and ancova statistical tests were apprized as well. . Results :The results showed that Eye Movement Desensitization and Reprocessing has main full effect on decreasing PTSD symptoms as well as decreasing the amount of over general autobiographical memory representations in women with post traumatic stress disorder , In other words ,the EMDR group patients are less symptoms and complete problem solving skills. Conclusion: The result showed that elements of EMDR based on ALP Francis Shapiro, and trough having the influence on integration of traumatic event information and identifying the number of symptoms in patients having PTSD.