بررسي همبستگي آندروژن هاي سرم با عملكرد جنسي زنان يايسه

Study on the Correlation between Serum Androgens and Sexual Function in Post-menopausal Women

عملكرد جنسي مي تواند تحت تاثير يايسگي و تغييرات هورموني ناشي از آن قرار گيرد. هدف از اين مطالعه، بررسي همبستگي بين مقادير آندروژن هاي سرمي و عملكرد جنسي در زنان يايسه بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي مبتني بر جامعه، 405 زن 65-40 ساله اي كه در طي حداكثر 3 سال اخير يايسه شده بودند، با نمونه گيري تصادفي چند مرحله اي از بين ساكنين شهرستان هاي چالوس و نوشهر انتخاب و بررسي شدند. داده ها با استفاده از شاخص عملكرد جنسي زنان و يك پرسش‌نامه محقق ساخته و بررسي آزمايشگاهي سطح آندروژن هاي خون (تستوسترون، DHEAS)، SHBG و استراديول به دست آمد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS نسخه‌ي 18 مورد تحليل آماري قرار گرفتند. يافته ها: 61% از افراد داراي اختلال عملكرد جنسي بودند. ميزان تستوسترون تام با نمره حيطه تمايل، همبستگي منفـي (029/0=P و 108/0-=r) و ميزان DHEAS و اندكس استراديول با نمره حيطه درد، همبستگي مثبت داشتند به ترتيب (022/0=P، 113/0=r و 020/0=P، 115/0=r). بين رضايت‌مندي از ميزان روابط زناشويي پس از يايسگي و ميزان تستوسترون تام (008/0=P، 131/0=r) و اندكس آندروژن آزاد (044/0=P، 100/0=r)، نيز همبستگي مثبت معني داري وجود داشت. در بررسي همبستگي نمره FSFIو مقادير هورموني، انجام رگرسيون چندگانه نشان داد كه در حيطه لغزنده سازي، مقدار سرمي تستوسترون تام (042/0=P) و در حيطه رضايت، اندكس آندروژن آزاد (021/0=P) عامل تاثيرگذاري مي‌باشند. نتيجه گيري: مقادير هورمون هاي آندروژني مي توانند در برخي حيطههاي عملكرد جنسي زنان يايسه تاثير بگذارند، اما اين نتيجه نياز به بررسي هاي بيشتري دارد.

Introduction: Sexual dysfunction could be influenced by menopause and related hormonal changes. The purpose of this study is to examine the correlation between serum levels of androgens and sexual function in post-menopausal women. Material and Methods: This is a community-based, descriptive-analytical study involving 405 post-menopausal women, aged 40 to 65 years, who had reached menopause during the three years prior to the study. A multi-stage, randomized sampling was conducted. Data was collected using the Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire, a researcher-made questionnaire, and blood samples were obtained to assess serum levels of androgens (testosterone, DHEAS), SHBG and estradiol. Results: Among subjects, 61% had female sexual dysfunction (FSD). Total testosterone levels had a negative correlation with scores in the domain of desire (r=-0.108, P=0.029), DHEAS levels were positively correlated with scores in the domain of pain (r=0.113, P=0.022), and the free estradiol index (FEI) was also positively correlated with scores in the domain of pain (r=0.115, P=0.020). Satisfaction with marital relationship had a significant positive correlation with total testosterone levels (r=0.131, P=0.008) and the free androgen index (FAI) (r=0.100, P=0.044). Examining the correlation between FSFI scores and hormone levels, multiple regression analysis showed that serum levels of total testosterone and FAI were predicting factors, in the domains of lubrication (P=0.042) and satisfaction (P=0.021) respectively. Conclusions: Androgenic hormones can affect certain aspects of sexual function in post-menopausal women, subject, which, however, requires further investigation.