فراواني آلودگي به تريكوموناس واژيناليس در زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني اردبيل، 1391-1393

Frequency of Trichomonas Vaginalis Infection among Pregnant Women Referred to Health and Medical Centers in Ardabil City, 2013-2014

زمينه و هدف: تريكوموناس واژيناليس تك ياخته انگلي است كه در دستگاه تناسلي - ادراري انسان زندگي و ايجاد علايم مي‌كند. تريكومونيازيس شايعترين عفونت منتقله از طريق تماس جنسي است و بر اساس گزارش سازمان جهاني بهداشت بيش از170 ميليون نفر سالانه در سراسر جهان به اين انگل آلوده مي‌شوند. از عوارض تريكومونيازيس در‌زنان افزايش احتمال انتقال ويروس‌HIV، افزايش خطر ابتلا به سرطان سرويكس، زايمان زودرس، تولد نوزاد كم وزن و افزايش احتمال آلودگي به ساير عفونت هاي منتقله از طريق تماس جنسي مي‌باشد. با توجه به اهميت عوارض ناشي‌از‌آلودگي به تريكوموناس واژيناليس در زنان باردار مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان آلودگي به تريكوموناس واژيناليس در زنان باردار و مراجعه كننده به مراكز بهداشتي و درماني انجام‌گرفت. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي‌از نوع توصيفي‌تحليلي بود. از ميان زنان باردار مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي و درماني شهر اردبيل تعداد‌500 نفر پس از پر كردن رضايتنامه و پرسشنامه انتخاب شدند. نمونه برداري از ترشحات واژن با سواپ استريل و اسپاكولوم يكبار مصرف، جهت تشخيص مستقيم انگل زير ميكروسكوپ و همچنين كشت در محيط اختصاصي دياموند انجام شد. نتايج به دست آمده از آزمايشات در كنار اطلاعات موجود در پرسش نامه با استفاده از آزمون آماري كاي 2 در نرم افزار آماري‌‌SPSS (نسخه 19) مورد آناليز قرار‌گرفت. يافته‌ها:‌‌‌‌ از تعداد 500 نمونه مورد مطالعه پنج مورد (1%) در آزمايش مستقيم و‌12 مورد (4/2%) در روش كشت از نظر تريكوموناس مثبت شدند. از بين موارد‌ كشت مثبت 5 نفر‌(7/41%) درگروه سني 25-16سال و 7نفر (3/58%) درگروه سني 35-26سال قرار داشتند. همچنين از ميان علايم باليني رابطه معناداري بين ترشح با ابتلا به اين انگل مشاهده شد. نتيجه گيري: با وجود آلودگي به تريكوموناس واژيناليس در بين زنان متاهل و باردار، ارايه برنامه بهداشتي موثر در پيشگيري از آلودگي در اين افراد توسط مسيولين بهداشتي ضروري به نظر مي‌رسد.

Background & objectives: Trichomonas vaginalis is a protozoan parasite lives and also causes symptoms in urogenital system of human. Trichomoniasis is the widest spread infection which is transmitted through sexual contact and more than 170 million people are affected with Trichomonas vaginalis in the world. Trichomonas vaginalis in women causes pelvic inflammatory disease, increase in the risk of fallopian tube dependent infertility, ectopic pregnancy, preterm labor, the birth of low weight infants and the increase in the possibility of HIV transmission. Considering the importance of Trichomonas vaginalis infection in pregnant women and lack of data from Ardabil city, this study was performed to identify this infection in pregnant women referred to health and medical centers of Ardabil city. Methods: Vaginal discharge from 500 pregnant women was collected with sterile swap and disposable speculum and examined for Trichomonas vaginalis by direct microscopic examination and cultured in Diamond specific medium. A testimonial and questionnaire were completed for each case and the results analyzed using chi-square test by SPSS statistical software version 19. Results: In this study, the culture of samples displayed 12 positive cases (2.4%). Furthermore, Trichomonas vaginalis trophozoites were observed in five cases (1%) with direct microscopic examination. Among 12 positive cases, five respondents (41.7%) were in age range of 16-25 years and seven (58.3%) in 26-35 years old. Among different clinical manifestations there was a significant relation between discharge and the infection. Conclusion: The present survey confirmed the presence of Trichomonas vaginalis infection in pregnant women of Ardabil city. Therefore, an effective healthcare program by health authorities for prevention of infection in this group seems to be needed. Keywords: Trichomonas Vaginalis , Trichomoniasis, Pregnant Women, Ardabil