ارزيابي تاثير سولفات منيزيم وريدي در ميزان بهبودي باليني بيماران با سكته هاي ايسكميك مغزي در شريان مغزي مياني

Evaluation of Intravenous Magnesium Sulphate for Clinical Improvement of Patientswith Acute Stroke in MCATerritoryinAlaviHospital

زمينه و هدف: هدف از پژوهش انجام شده ارزيابي تاثير سولفات منيزيم وريدي در بهبود باليني بيماران با استروك مي باشد.در مطالعات مختلف اطلاعات زيادي در مورد استفاده از سولفات منيزيم به عنوان يك عامل نوروپروتكتيو در شرايط مختلف ايسكمي مغزي وجود دارد. در حاليكه تاثير سولفات منيزيم به عنوان يك عامل نوروپروتكتيو در مدل هاي حيواني،در ايسكمي هاي مغزي فوكال و گلوبال به اثبات رسيده است ولي اثر اين ماده در نمونه هاي انساني به روشني مشخص نيست. روش كار: در اين مطالعه 80 بيمار (47% بيماران مونث و 53% مذكر) كه بر اساس علايم و نشانه هاي باليني تشخيص سكته مغزي ايسكميك براي آنها گذاشته شده بود(در كمتر از 12 ساعت) وارد مطالعه شده و به دو گروه 40 نفري تقسيم شدند.40 بيمار،4 گرم سولفات منيزيم وريدي را در 15 دقيقه و سپس 16 گرم در 24 ساعت دريافت كردند.40 بيمار ديگر نيز به همان مقدار پلاسيبو دريافت كردند. يافته ها: نتايج به دست آمده نشان دادكه ميزان بهبود باليني بيماران در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد بيشتر بوده است. در گروه مداخله با كاهش بيماران در گريد 3 و افزايش بيماران در گريد 2 و 1 همراه بوديم، به طوري كه 2 هفته پس از دريافت سولفات منيزيم درصد بيماران گريد 3 به 5/12درصد كاهش و گريد 2 و 1 به ترتيب به50 و 5/37درصدافزايش يافت (بر اساس اسكور بنديNIHSS) نتيجه گيري: با توجه به مطالعات انجام شده سولفات منيزيم وريدي مي تواند به عنوان يك عامل محافظت كننده عصبي به كار رود.

Background & objectives:This study evaluated the effect of intravenous magnesium sulphate on clinical improvement of the patients with acute stroke. There is a lot of information about the use of magnesium sulphate in different conditions of brain ischemia while the effect of magnesium sulphate as a neuroprotective agent has been demonstrated in focal and global brain ischemiain animal models. However, the effect of this agent is still unclear. Methods:80 patients (47 % female and 53 % male) with acute ischemic stroke signs and symptoms, lasting less than 12 hours of ischemia, were included in the study. Patients were divided into two groups; 40 patients received 4 g of MgSO4 over 15 minutes and then 16 g over the next 24 hours, and the other 40 patients received serum normal salin as the placebo. Results:The results showed that magnesium sulphate administrated group had better clinical improvement rate than control group. The number of patients with grade III decreased in magnesium received group and patients with grade II, I were increased. After 2 weeks, patients with Grade IIIdecreased to 12.5% and the patients with grade II and I increased to 50% and 37.5%, respectively(based on NIHSS score). Conclusion:According to this study,magnesiumsulphatecan be used as a neuroprotective agent in patients with acute stroke. Keywords:Magnesium Sulphate; Ischemic Stroke; Neuroprotective