تحليل بيومكانيكي ايستگاه هاي بلند كردن دستي بار و ارايه راهكارهاي ارگونوميكي در كمك بهياران

Biomechanical analysis of manual lifting of loads and ergonomics solutions for nursing assistants

مقدمه: وظايف بلند كردن دستي بار بطور گسترده در بسياري مشاغل وجود دارد. پرسنل شاغل در بخش هاي درماني به به دليل بلند كردن دستي بار ، در معرض ريسك بالاي اختلالات اسكلتي- عضلاني هستند. شيوه نادرست بلند كردن بار، يك ريسك فاكتور مهم براي ايجاد كمردرد محسوب مي شود. هدف از انجام اين مطالعه، تحليل بيومكانيكي بارهاي وارد بر كمر كمك بهياران در فعاليت جابه‌جايي دستي كارتن هاي سرم 5/12 كيلوگرمي در بيمارستان و ارايه راهكارهاي ارگونوميكي موثر در پيشگيري از كمردرد مي باشد. مواد و روش ها: اين مطالعه به‌صورت تحليلي در يكي از بيمارستان هاي شهرستان اهواز در سال 1392 انجام شده است. پوسچرهاي مورد ارزيابي از طريق مشاهده و عكس‌برداري، نمونه‌برداري شدند. سپس شاخص بلند كردن بار كمپلكس، بوسيله معادله NIOSH و تخمين نيروهاي فشاري وارده به مهره هاي L5/S1 به ‌عنوان شاخص كمي با استفاده از نرم افزار3DSSPP، طي2 مرحله قبل و بعد از مداخله محاسبه شد. سپس نتايج با استفاده از آزمون هاي آماري مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه بيشترين مقدار RWL در رديف بالا 89/9 كيلوگرم و كمترين مقدار آن در رديف پايين 44/5 كيلوگرم مي‌باشد. بيشترين و كمترين ميزان نيروي فشاري نيز در رديف‌هاي پايين و بالا به ترتيب 6727 و 3707 نيوتن مي‌باشد. نتايج آزمون‌هاي آماري نشان داد كاهش معني داري بين مقادير شاخص كمپلكس بلند كردن بار (CLI) و همچنين ميانگين نيروي فشاري در قبل و بعد از اعمال اصلاحات در ايستگاه كار مي باشد. نتيجه‌گيري: از طريق تحليل بيومكانيكي ايستگاه هاي كار به‌ صورت كمي و كيفي مي توان ارزيابي دقيق‌تري انجام داد و شرايط ارگونوميكي ايستگاه هاي كار را با دقت بيشتري اصلاح و تعديل نمود.

Introduction: Many jobs involve manual lifting of loads. Such duties put hospital staff at increased risk of musculoskeletal disorders. Incorrect lifting methods are an important risk factor for low back pain. The present study aimed to analyze the biomechanical loads exerted on the lumbar region of nursing assistants during the manual lifting of 12.5 kg serum cartons in hospital and to provide ergonomic solutions for the prevention of back pain. Materials and Methods: This analytical study was conducted in a hospital in Ahvaz (Iran) during 2013. The desired postures were evaluated through observation and photography. The complex lifting index (CLI) was then calculated based on the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) equation. Moreover, the compressive forces on L5/S1 vertebrae were estimated as a quantitative index. The calculations were performed before and after the intervention using 3D Static Strength Prediction Program (3DSSPP). The results were analyzed with regression analysis and t-tests. Results: The maximum and minimum recommended weight limit (RWL) was seen in the top row (89.9 kg) and the bottom row (44.5 kg), respectively. The highest and lowest compressive force was estimated in the bottom and top rows, respectively (6727 and 3707 Newton). The corrective measures in the workstation led to significant reductions in mean CLI and compressive force. Conclusion: Simultaneous qualitative and quantitative biomechanical analysis of workstations can result in assessments that are more accurate. Corrective measures based on such analyses would also be able to promote ergonomic conditions.