ارتباط سطح سرمي آهن و روي در نيمه اول بارداري با وقوع زايمان زودرس: مطالعه طولي آينده نگر

Serum Zinc & Iron in the First Half of Pregnancy and Their Relationship with Preterm Delivery: A Prospective Longitudinal Study

زمينه و هدف: زايمان زودرس عامل مهمي در بروز مرگ و مير و ابتلاي نوزادان محسوب مي شود. اين مطالعه با هدف تعيين ارتباط بين سطح روي و آهن سرم با وقوع زايمان زودرس انجام شده است. روش بررسي: پژوهش حاضر يك مطالعه كوهورت مي باشدكه بر روي1033نفر از زنان باردار مراجعه كننده به درمانگاه هاي پره ناتال شهر تهران انجام شد. روش نمونه گيري به صورت چند مرحله اي و ابزار مطالعه شامل پرسشنامه دموگرافيك باروري بودكه در فاصله زماني 20-14 هفته بارداري تكميل گرديد. اندازه گيري سطح سرمي عناصر روي و آهن به ترتيب به روش اسپكتروفوتومتري جذب اتمي و تست Ferene انجام شد. تجزيه و تحليل داده ها با آزمون هاي آماري تي مستقل ،كاي دو و رگرسيون لجستيك صورت گرفت. يافته ها: ميزان بروز زايمان زودرس در پژوهش حاضر 5/10 درصد بود كه به ترتيب در موارد كمبود سرمي روي و آهن 5/12 و 2/18 درصد بوده است. ميان سطح سرمي روي و زايمان زودرس ارتباط آماري معني داري وجود نداشت(05/0P > )، اما ميان كمبود سرمي آهن و وقوع زايمان زودرس ارتباط آماري معني دار بود. آزمون رگرسيون نشان داد كمبود سرمي آهن خطر وقوع زايمان زودرس را افزايش مي دهد. نتيجه گيري: يافته هاحاكي از اثر گذاري بالاي كمبود سرمي آهن در وقوع زايمان زودرس است. توصيه مي شود كه در كلاس هاي آموزش بارداري عوامل موثر بر دريافت و جذب آهن و اهميت آن مورد تاكيد قرار گيرد.

Background and Objective: Preterm delivery is a critical factor in neonatal morbidity & mortality. The present study was performed to determine the relationship between the serum level of zinc& iron and preterm delivery. Material and Methods: This cohort study was conducted, via multi-stage sampling, on 1033 pregnant women referred to the prenatal centers in Tehran, Iran. The instrument was demographic- productivity questionnaire completed within the14th-20th weeks of gestation. Serum level of zinc & iron was measured by spectrophotometric atomic absorption method and Ferene test, respectively. To analyze the data, we used T test, ?2 and logistic regression using SPSS16 software. Results: The incidence of preterm delivery was 10.5%. This rate increased to 12.5% and 18.2% in lack of iron and zinc, respectively. There was no significant link between lack of zinc level and preterm delivery (P > 0.05), But the relationship between lack of iron and preterm delivery was significant (P < 0.05). Based on logistic regression, there was higher risk of preterm delivery if iron serum level was low. Conclusion: Given the high impact of lack of iron on preterm delivery, we recommend that the factors effective on intake & absorption of iron be emphasized in reproductive education courses.