مقايسه تاثير ورودي حسي افزوده بر تعادل پويا در مردان دچار آسيب مزمن ليگامان متقاطع قدامي و سالم

A comparison of additional sensory inputs on dynamic balance between men with chronic anterior cruciate ligament injury and healthy subjects

مقدمه و اهداف آسیب به لیگامان متقاطع قدامی معمولترین آسیب زانو است كه باعث كاهش تعادل افراد می شود. هدف از این مطالعه بررسی این مساله بود كه آیا ورودیهای حسی افزوده می توانند باعث بهبود تعادل داینامیك در بیماران با آسیب لیگامان در مقایسه با افراد سالم شوند ؟ مواد و روش ها 15 مرد جوان با آسیب یكطرفه لیگامان متقاطع قدامی(میانگین سنی  7/4±9/28 ) و 15  مرد سالم ( میانگین سنی8/3 ± 1/26 ) در این مطالعه شركت كردند.شركت كنندگان در دو مرحله وضعیت بدون استفاده از ورودی حسی و با استفاده از ورودی های افزوده آزمون star excursion را انجام می دادند. حسگر قرار داده شده بر روی بدنه دستگاه اطلاعات حاصل از لمس سطحی انگشت سبابه را به ریزپردازنده منتقل می كرد و در نهایت فیدبك مناسب بینایی و شنوایی صادر می شد. یافته ها نتایج نشان دهنده تفاوت معنادار بین افراد آسیب دیده و افراد سالم حین استفاده از ورودی حسی برای حركت اندام در جهات خلفی(001/0=P)،داخلی(001/0=P)،قدامی خارجی(001/0=P)،خلفی خارجی(001/0=P خارجی(004/0=P))، و خلفی داخلی (001/0=P) بود. نتیجه گیری برمبنای یافته های فوق می توانیم عنوان كنیم كاهش نتایج آزمون در گروه بیماران كه به علت كنترل وضعیتی ضعیف است، می تواند مربوط به كاهش اطلاعات حسی تامین شده بوسیله لیگامان متقاطع قدامی( Anterior Cruciate Ligament ) باشد ، اما هنگامی كه اطلاعات حسی تقویت می شوند عملكرد داینامیك بیماران بهبود می یابد. در افراد سالم نیز استفاده از لمس سبك به علت افزایش دقت حس سوماتوسنسوری به بهبود عملكرد فرد منتهی  می شود. پس این یافته ها می توانند راههای جدیدی را برای بررسی بهبود ثبات در بیماران دچار آسیب مزمن لیگامان متقاطع قدامی فراهم كنند.

Background and Aim: Anterior cruciate ligament injury is a common knee problem that could affect balance. The purpose of this study was to investigate whether the additional sensory information could improve dynamic balance in individuals with anterior cruciate ligament (ACL) injury in comparison with healthy adults. Materials and Methods: 15 young patients with unilateral anterior cruciate ligament injury (mean age 28.9±4.7, male) and 15 healthy volunteers (mean age 26.1±3.8, male) participated in this study. Participants were completed the star excursion balance test under two sensory conditions: with and without using light touch. The force sensor that was placed on the light touch device transferred the sensory informations from index finger to the microprocessor and proper feedback was produced. Results: The results showed significant differences after using light touch in anterior cruciate ligament deficiency patients in compared with control group in these directions : medial, posterior, lateral, anterolateral, Posterolateral and posteromedial (P=0.001).There was also significant differences between the patients and healthy controls in posterior (P=0.005),lateral(P=0.004) and medial(P=0.003) directions. Conclusion: Based on these results, we suggest that the reduction in dynamic test in patients with anterior cruciate ligament deficiency would be due to the reduction of sensory information provided by this ligament, but when sensory information is enhanced, dynamic performance improves. The results have implications for a new method to improve stability in these patients.