علل عفونت گوش خارجي در كودكان مراجعه كننده به درمانگاه گوش و حلق و بيني بيمارستان آيت اله روحاني بابل، سال 93-1392

The Evaluation of the Causes of Otitis Externa in Children referring to the ENT Clinic of Ayatollah Rohani Hospital of Babol, 2013-14

سابقه و هدف: عفونت گوش خارجي اطفال يك روند التهابي كانال خارجي گوش بوده و به عنوان يك مشكل شايع باليني در پزشكي عمومي مطرح است، لذا اين مطالعه با هدف تعيين علل عفونت گوش خارجي در كودكان شهر بابل انجام گرديده است. مواد و روشها: اين مطالعه مقطعي بر روي 56 كودك مبتلا به عفونت گوش خارجي مراجعه كننده به درمانگاه گوش، حلق و بيني بيمارستان ايت اله روحاني بابل صورت گرفت. اطلاعات هر فرد مثل سن، جنس، دوره و علايم بيماري ثبت شده و سپس چرك گوش اين افراد با استفاده از اسپكولوم خارج شد. نمونه هاي حاصله مورد بررسي مستقيم ميكروسكوپي قرار گرفته و بخشي از آن در محيط هاي شكلات آگار، بلاد آگار و سابورو دكستروز آگار به همراه كلرامفنيكل تلقيح شد. ارگانيسم ها با استفاده از روش هاي آزمايشگاهي تشخيص داده شدند. يافته ها: شايع ترين علامت عفونت گوش خارجي در اطفال مراجعه كننده، تورم (76/8%) و ترشح (75%) و شايع ترين يافته هاي باليني مشاهده شده نيز تورم كانال (82/1%) و ترشح (69/6%) بوده است. در مشاهده مستقيم، باكتري ها با 42/9% موارد بيش از همه ارگانيسم ها ديده شدند. شايع ترين باكتري هاي جدا شده به ترتيب باسيلوس، استافيلوكوكوس كوآگولاز منفي و استرپتوكوكوس بوده و شايع ترين قارچ ها نيز به ترتيب آسپرژيلوس نيجر، آسپرژيلوس فلاووس و كانديدا آلبيكنس بودند. نتيجه گيري: نتايج حاصله نشان داد كه عفونت هاي گوش خارجي در اطفال مي تواند ناشي از عوامل قارچي، باكتريايي و يا به صورت توام باشد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Otitis externa in children is defined as the inflammation of the external ear canal and it is a common clinical issue in general medicine. This study aimed to determine the main causes of otitis externa in children in Babol, Iran. METHODS: This cross-sectional study was conducted on 56 children diagnosed with otitis externa referring to the Ear, Nose and Throat (ENT) Clinic of Rohani Hospital of Babol, Iran. Demographic data of the subjects including age, gender and duration of symptoms were recorded, and earwax was removed using a speculum. Afterwards, the obtained samples were evaluated microscopically, and were partly inoculated on media such as chocolate agar, blood agar and Sabouraud dextrose agar with Chloramphenicol. Eventually, the effective organisms were detected using different laboratory methods. FINDINGS: : In this study, the most frequent symptoms of ear infection among children were inflation (76.8%) and secretion (75%), while the most common clinical manifestations were inflation of channel (82.1%) and secretion (69.6%), respectively. Moreover, direct observation of the studied patients indicated bacteria as the most frequent organisms (42.9%). The most commonly isolated bacteria included Bacillus, coagulase-negative Staphylococci and Streptococci, while the most frequent fungi were Aspergillus niger, Aspergillus flavus and Candida albicans. CONCLUSION: According to the results of this study, otitis externa in children could be caused by fungi, bacteria or the combination of both these organisms. KEY WORDS: External Ear Infection, Children, Bacteria, Fungi.