مقايسه اثربخشي گياه جينكوبيلوبا (Ginkgo biloba L.) با داروي سيناريزين بر شدّت وزوز گوش بيماران مبتلا به وزوز گوش ذهني

The Comparison of Ginkgo biloba and Cinnarizine effectiveness in tinnitus intensity of patients with subjective tinnitus

زمينه و هدف: وزوز گوش، يكي از مشكلات مقاوم و مزمن حيطه گوش، حلق و بيني است. پزشكان و محققان، همواره در سرتاسر دنيا به‌دنبال روش‌ها و درمان‌هاي جامع و كم‌عارضه براي اين مشكل مي‌باشند. اين مطالعه با هدف تعيين اثربخشي داروي گياهي جينكوبيلوبا در مقايسه با داروي سيناريزين در بيماران مبتلا به وزوز گوش ذهني و همچنين تعيين دوز موثّر اين دارو بر بهبود اين بيماران انجام گرديد. روش تحقيق: اين مطالعه كارآزمايي باليني شاهددار تصادفي‌شده، بر روي 61 بيمار مبتلا به وزوز گوش ذهني كه به درمانگاه آموزشي گوش، حلق و بيني شهركرد مراجعه كرده بودند، انجام گرديد. بيماران مبتلا به وزوز گوش كه معاينات آسيب‌شناسي مشخصي نداشتند، پس از همسان‌سازي، به‌روش تصادفي در دو گروه دريافت‌كننده داروي سيناريزين و گروه دريافت‌كننده روزانه 120-140ميلي‌گرم گياه جينكوبيلوبا، قرار گرفتند. بيماران، قبل و بعد از دوره درمان مورد ارزيابي قرار گرفته و پرسشنامه شامل: متغيّرهاي فردي، باليني و شدّت وزوز گوش استاندارد Tinnitus severity index (TSI) براي آنان تكميل شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با كمك نرم‌افزار SPSS (ويرايش 17) و با استفاده از آزمون‌هاي آماري كاي‌اسكوير، تي‌مستقل و تي‌زوج انجام گرفت. يافته‌ها: بر اساس يافته‌هاي اين مطالعه، در گروه دريافت‌كننده گياه جينكوبيلوبا، دو شاخص شدّت وزوز گوش و تغيير نامطلوب در كيفيت زندگي بيمار، بعد از درمان به‌طور معني‌داري كاهش يافت (001/0=P و 006/0=P)؛ در گروه دريافت‌كننده داروي سيناريزين نيز هر دو شاخص، بعد از درمان كاهش داشت، ولي تنها در شاخص كيفيّت زندگي، اين كاهش معني‌دار بود (006/0=P). به‌طور كلي پاسخ به درمان، در گروه دريافت‌كننده گياه جينكوبيلوبا بيشتر از گروه دريافت‌كننده گياه سيناريزين گزارش شد كه اين تفاوت معني‌دار نبود (05/0P > ). نتيجه‌گيري: تجويز روزانه گياه جينكوبيلوبا به مقدار 120-140 ميلي‌گرم، مي‌تواند تاحدودي باعث بهبودي شدّت وزوز گوش بيماران شود، ولي نسبت به داروي سيناريزين قابل ملاحظه نمي‌باشد.

Background and Aim: Subjective Tinnitus is one of the common problems in the world whose prevalence is estimated to be 7-20 percent in the community. In the present study, effectiveness of Ginkgo biloba with that of cinnarizine on subjective tinnitus were compared and assessed in order to determine the effective dose of Ginko on patients. Materials and Methods: This clinical trial study conducted on 61 patients with subjective tinnitus who had been referred or had come to Shahrekord ENT clinic. The patients who did not have certain pathologic physical problems .were randomly divided into two groups (Cinnarizine & Ginko biloba).The patients filled out .Tinnitus Severity Index (TSI) form and after 2 months they were assessed. The obtained data was analyzed by means of SPSS software (V: 17) using chi-square, paired t test, and independent T test. Results: According to the findings in Ginkgo Biloba group the two criteria; the severity of tinnitus and the .adverse changes in quality of life significantly reduced after treatment (P=0.001, P=0.006), respectively. In Cinnarizine group, both criterion reduced after treatment, but just the severity of tinnitus decreased significantly (P=0.006). The overall response to treatment in Ginkgo Biloba group was significantly higher than Cinnarizine group, but the difference was not significant (P > 0.05). Conclusion: It was found that after two months of treatment with Ginkgo biloba (120-140 mg daily) tinnitus severity and the adverse changes on quality of life significantly decreased in the patients, whereas Cinnarizine did not reduce the latter significantly. However, no significant difference was observed between the two groups (Cinnarizine & Ginko biloba).