مقايسه عملكردهاي اجرايي در دانش آموزان دختر مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعي و دانش آموزان بهنجار شهر شيراز

The Comparison of Executive Performances in the Girl Students with Social Anxiety Disorder and Normal Students in Shiraz City

مقدمه و هدف: احتمال ارتباط بين اختلالات اضطرابي مانند اضطراب اجتماعي و عملكرد عصب شناختي، توجه خيلي كمي را دريافت كرده است. اين مطالعه به منظور تعيين اثر اضطراب اجتماعي بر يكي ازعملكردهاي اجرايي يعني كاركرد تغيير كردن، در دو گروه مضطرب اجتماعي و گروه بهنجار، طرح شده است. عملكرد در اين كاركرد از دو بعد اثربخشي عملكرد و كارآمدي پردازش مورد بررسي قرار گرفته است. روش كار: طرح مطالعه يك طرح تركيبي علي مقايسه اي و نيمه آزمايشي بود. بدين منظور در سالتحصيلي 92-1391، 24 نفر بيمار مبتلا به اضطراب اجتماعي و24 فرد بهنجار به روش نمونه‌گيري خوشه‌اي چند مرحله اي انتخاب شدند و پرسشنامه اضطراب اجتماعي، مقياس تلاش ذهني صرف شده و آزمون دسته بندي كارتهاي ويسكانسين بر روي آنان اجرا گرديد. نتايج با استفاده از طرح اندازه‌گيري مكرر مختلط، آزمون مقايسه‌هاي جفتي با بن فرني اصلاح شده، و آزمون تي مستقل، مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: بين دو گروه در شرايط عادي و القاي اضطراب در كارآمدي پردازش تفاوت معنادار وجود داشت (001/0P < ). براي اثربخشي عملكرد در شرايط عادي در دو بعد از آزمون ويسكانسين يعني تعداد كل طبقه هاي ايجاد شده و تعداد كل خطا ها تفاوت معنا دار وجود داشت ولي در شرايط القاي اضطراب در تمامي ابعاد اثربخشي عملكرد در ويسكانسين بين دو گروه تفاوت معنادار وجود داشت (001/0P < ). نتيجه نهايي: با توجه به نتايج مي توان گفت كه افراد مبتلا به اضطراب اجتماعي در عملكردهاي اجرايي شان نقص هايي را نشان مي دهند. اين نقص ها مي تواند منطبق با مدل هاي شناختي تبيين كننده اين اختلال باشد، مخصوصاً اين تبيين كه اين افراد نمي توانند توجهشان را به سمت محرك هاي بيروني در موقعيت اجتماعي، تغيير دهند.

Introduction & Objective: The possible link between anxiety disorders, such as social anxiety, and neuropsychological functioning has received much less attention. The present study was set out to investigate the effect of social anxiety on one of the executive performances, that is, shifting function. Also, performance in this function is investigated with regard to processing efficacy and performance effectiveness. Materials & Methods: For this purpose, in 2012-2013, 24 patients with social anxiety disorder and 24 non patients in multi-stage sampling method were recruited and tested by clinical in-terview, connor social anxiety scale, self-reported mental effort scale, Wisconsin card sorting test, The results were analyzed with mixed repeated measures, modified bone ferreni post hoc test, and independent T- test. Results: Under basic and induced anxiety conditions the results showed that there were signifi-cant differences between groups in processing efficacy (P < 0.001). But for the performance effectiveness in the basic condition there were significant differences just in two subscales: number of categories completed and the total number of errors. In the induced anxiety condi-tion there were significant differences between groups in all subscales performance effective-ness (P < 0.001). Conclusion: Working memory in the social phobia patients was impaired, as compared to that of the healthy controls. Working memory deficiency observed in social phobia might be re-lated to assumptions about social phobia cognitive model. This model suggests that individu-als with social phobia cannot shift their attention to external stimuli in social situations. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2015; 22 (3): 237-247)