عوامل مرتبط با زايمان به روش سزارين در مقايسه با روش طبيعي

Factors associated with cesarean delivery compared to normal procedure

زمينه و هدف: شايع ترين علل جراحي زنان، سزارين مي باشد. امروزه اين روش به علل غير ضروري و ترس از درد زايمان بسيار شايع شده و هزينه هاي هنگفتي را در سيستم مراقبتهاي سلامت مادران به خود اختصاص داده است. هدف از اين تحقيق، شناسايي عوامل مرتبط با انجام زايمان به روش سزارين، در مقايسه با زايمان به روش طبيعي در بيمارستان بنت الهدي (س) بجنورد مي باشد. مواد و روش كار: اين مطالعه مورد- شاهدي، بر روي 200 مادر (100 نفر زايمان به روش طبيعي و 100 نفر زايمان به روش سزارين) بستري در بيمارستان بنت الهدي بجنورد انجام شده است. داده هاي اين پژوهش از طريق پرسشنامه اي كه روايي آن تاييد شده بود، بعد از زايمان، جمع آوري گرديده است. از آزمون هاي كاي دو و تي مستقل و آمار توصيفي در نرم افزار SPSS19 جهت تجزيه و تحليل داده ها استفاده شده است. يافته ها: شايعترين علت باليني سزارين، سزارين قبلي %29، زايمان با پا %18، و عدم پيشرفت زايمان و مكونيال (هر دو %14) مي باشد. شيوع سزارين در مادران با سن بالاتر و نيز مادران شاغل بيشتر بوده است. مادران طبيعي نگراني بيشتري از عواقب زايمان خود (درد و تغييرات دستگاه تناسلي) نسبت به مادران سزاريني داشتند. همسران، خانواده و اطرافيان به انجام زايمان طبيعي توصيه بيشتري مي كردند (05/0p < ). نتيجه گيري: با توجه به شيوع بالاي سزارين در زمان بررسي، توصيه مي گردد عوامل شناسايي شده در اين پژوهش در زمينه فرهنگ سازي و ترويج زايمان طبيعي، در راستاي طرح تحول نظام سلامت به كارگيري شود.

Background and Objectives: Caesarean section is the most common gynecologic surgery. The prevalence of cesarean section has increased in recent years. The Purpose of this study was to identify factors associated with cesarean delivery, compared with natural delivery at the Bent-olhoda hospital in Bojnurd. Material & Methods: This study is a Case-Control study which was done on 200 mothers admitted on Bent-olhoda hospital in Bojnurd. The data were collected through a questionnaire after delivery. the data were analyzed by SPSS19 software and presented with descriptive statistics, chi-square and independent t-test Results: Previous cesarean (29%), Berich (18%), lack of progression and maconial (both: 14%) were the most common clinical causes for cesarean section. Cesarean sections were more prevalent in employed and older mothers, significantly. Natural mothers were more concerned about the consequences of their labor (pain and genital changes) compared with cesarean mothers. Significantly, Husbands, families and friends had encouraged mothers to do vaginal delivery (p < 0.05). Conclusions: We recommend that identified factors in this survey, can be applied to propagation of natural delivery; and in order to health reform plan in Iran.