بررسي تاثير بسته تحريك تكاملي بر تكامل حركتي ظريف كودكان 12-1 ماهه ساكن در شيرخوارگاه

Effect of a developmental stimulatory package on the fine motor development of the 1-12 months old, foster care children

زمينه و هدف: محروميتهاي محيطي مكرر كودكان ساكن شيرخوارگاه را در معرض تاخير تكاملي قرار مي دهد. هدف مطالعه حاضر تعيين تاثير بسته تحريك تكاملي بر تكامل حركتي ظريف شيرخواران ساكن شيرخوارگاه بود. مواد و روش كار: در اين كارآزمايي باليني در شيرخوارگاه علي اصغر(ع) مشهد، بسته تحريك تكامل مورد آزمون قرار گرفت. 50 كودك 12-1 ماهه داراي شرايط ورود به مطالعه، به تصادف در گروه مداخله (25كودك) و كنترل(25كودك) جاي گرفتند. سپس بسته تحريك تكاملي براي گروه مداخله، سه بار در هفته، به مدت 8 هفته ( 24 جلسه دو ساعته) اجرا شد. سن تكامل حركتي قيل از مداخله، 6 هفته و 8 هفته بعد از مداخله توسط ابزار دنور2 ارزيابي شد، داده هاي حاصل با استفاده از آزمون تي مستقل، من ويتني و آزمون اندازه هاي تكراري تحليل شد. يافته ها: نمونه پژوهش حاضر ميانگين سني(62/14±64/20) هفته داشتند كه از تعدادكل 32 % دختر و68 % پسر بودند. سن تكامل ظريف قبل از مداخله در گروه مداخله (2/14± 5/23) و گروه كنترل (7/17 ± 1/21) بود (05/0p > ). بعد از 6 هفته اجراي بسته تحريك تكاملي، اين متغير در گروه مداخله (9/14± 3/33) نسبت به گروه كنترل (4/14 ± 3/23) افزايش معني داري نشان داد(008/0p=)، دو هفته بعد از آن نيز (هفته 8 مداخله) سن حركتي ظريف در گروه مداخله(4/13 ±8/35) نسبت به گروه كنترل(4/13 ± 9/24) تفاوت آماري معني داري نشان داد(001/0P < ). نتيجه گيري: تاثير بسته تحريك تكاملي بر سن تكامل حركتي ظريف شيرخواران بعد از 6 هفته مداخله قابل شناسايي بود و اين اثرات 2 هفته بعد (هفته 8 مداخله) نيز تاييد شدند

Background & objectives: Due to repeated environmental disparities nursery children are at risk for developmental delay. This study aimed to determine the effect of an evidence-based care package on infant fine motor development. Material & Methods: In this clinical trial at the Ali Asghar (AS) nursery of Mashhad, an evidence-based care package was utilized. Fifty babies with the age of 1-12 month eligible for inclusion criterion were randomly divided in to the intervention (25 infant) and control (25 infant) groups. Then the care package was administered for the intervention group, three times a week for 8 weeks (24 sessions of two hours). Fine motor developmental age of the children was assessed by Denver-II, before the intervention, 6 and 8 weeks after the intervention, and the resulting data were analyzed using independent t-test, Mann-Whitney U and repeated measures. Results: The mean age of the sample was 20.64±14.62 week, consisting of 32% female and 68% male. The mean of the fine motor age respectively were 23.5±14.2 and 21.1±17.7 in the intervention group and control group (P > 0.05). After 6 weeks implementing the care package, the mean of the fine motor age in the intervention group (33.3±14.9) and control group (23.3±14.4) showed a statistically significant difference (p-0.008). Two weeks later (8th weeks) this value in the intervention group (35.8±13.4) and control group (24.9±13.4) showed a statistically significant difference (p < 0.001). Conclusion: Six weeks intervention by this evidence-based care package is effective on the infantʹs fine motor development. This effect was approved 2 weeks later.